手心起很多小水泡很癢可能是汗皰疹或接觸性皮炎引起的，可通過保持皮膚干燥、外用藥物、口服藥物、冷敷、避免接觸刺激物等方式緩解。汗皰疹通常與過敏、精神壓力、局部多汗等因素有關(guān)，接觸性皮炎多由化學(xué)物質(zhì)或過敏原刺激導(dǎo)致。

1、保持皮膚干燥

汗皰疹患者需減少手心出汗，避免頻繁接觸水或潮濕環(huán)境。洗手后及時(shí)擦干，可選用吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)手套。局部多汗者可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。日常避免使用堿性肥皂或刺激性清潔劑，防止皮膚屏障受損加重瘙癢。

2、外用藥物

瘙癢明顯時(shí)可外用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，每日薄涂1次。若水泡破裂伴滲出，需先使用硼酸溶液濕敷，再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏，用藥前應(yīng)清潔并擦干患處。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。若水泡范圍大或反復(fù)發(fā)作，可能需短期服用潑尼松片控制炎癥。合并細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊，真菌感染則用伊曲康唑膠囊，均需嚴(yán)格遵循療程。

4、冷敷

急性期用冷藏的生理鹽水浸濕紗布冷敷10分鐘，每日重復(fù)數(shù)次可減輕灼熱感和瘙癢。冷敷后立即涂抹保濕霜如尿素維E乳膏，防止皮膚干裂。避免抓撓或挑破水泡，以免引發(fā)繼發(fā)感染或留下色素沉著。

5、避免接觸刺激物

接觸性皮炎患者需排查并遠(yuǎn)離過敏原，如鎳制品、染發(fā)劑或橡膠手套。從事家務(wù)時(shí)戴內(nèi)襯棉布的PVC手套，避免直接接觸洗潔精等化學(xué)制劑。新發(fā)皮疹期間暫停使用護(hù)手霜、香水等可能含致敏成分的護(hù)膚品。

日常應(yīng)穿著透氣衣物，控制環(huán)境溫度在22-26℃以減少出汗。飲食避免辛辣食物及酒精，適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若水泡持續(xù)增多、化膿或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就診皮膚科排查真菌感染、掌跖膿皰病等疾病。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏超過2周，防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。