左室舒張功能下降是否嚴重需結(jié)合具體病因和程度判斷，多數(shù)情況下早期干預(yù)可控制進展，少數(shù)合并器質(zhì)性心臟病時可能提示預(yù)后不良。

左室舒張功能下降常見于高血壓、糖尿病等慢性病患者，早期可能僅表現(xiàn)為活動后胸悶或疲勞，心臟結(jié)構(gòu)尚未出現(xiàn)明顯改變。這類情況通過控制血壓血糖、限制鈉鹽攝入、規(guī)律有氧運動等生活方式調(diào)整，配合醫(yī)生指導(dǎo)下的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等藥物，通常能有效延緩病情發(fā)展。超聲心動圖檢查顯示輕度舒張功能減退但射血分數(shù)正常者，五年內(nèi)發(fā)生心力衰竭的概率較低。

若左室舒張功能下降伴隨左室肥厚、心房擴大等結(jié)構(gòu)性改變，或由心肌淀粉樣變性、限制型心肌病等特殊疾病引起，則可能快速進展為舒張性心力衰竭。這類患者會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型癥狀，需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等多藥治療，必要時需考慮心臟再同步化治療。合并肺動脈高壓或持續(xù)性房顫者，臨床預(yù)后相對較差。

建議定期復(fù)查心臟超聲和利鈉肽檢測，避免劇烈運動和情緒激動，每日監(jiān)測體重變化。出現(xiàn)夜間不能平臥或尿量減少時需立即就醫(yī)，心內(nèi)科隨訪頻率應(yīng)保持每3-6個月一次。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需同步進行無創(chuàng)通氣治療。