膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的癥狀有哪些
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的癥狀主要有早期關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)畸形等。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、肥胖、外傷、遺傳等因素有關(guān)。
1、早期關(guān)節(jié)僵硬
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者在晨起或久坐后常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感,活動數(shù)分鐘后可緩解。僵硬感通常與關(guān)節(jié)滑液分泌減少、軟骨摩擦增加有關(guān)。患者可通過熱敷、適度活動關(guān)節(jié)改善癥狀,避免長時間保持同一姿勢。
2、活動時疼痛
行走、上下樓梯或下蹲時膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)鈍痛或刺痛,疼痛多位于髕骨周圍或關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)。疼痛可能與骨贅刺激周圍軟組織、關(guān)節(jié)面壓力不均有關(guān)。建議減少爬坡、跳躍等動作,必要時使用護(hù)膝分擔(dān)壓力。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腔積液或滑膜炎癥可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹,皮膚溫度可能輕度升高。腫脹多在勞累后加重,休息后減輕。急性期可冷敷緩解,慢性期需避免過度屈膝動作,肥胖患者應(yīng)控制體重。
4、活動受限
隨著病情進(jìn)展,膝關(guān)節(jié)屈伸角度逐漸減小,嚴(yán)重時無法完全伸直或屈曲。骨贅增生、關(guān)節(jié)囊攣縮是主要誘因??蛇M(jìn)行直腿抬高、踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練,維持關(guān)節(jié)活動度。
5、關(guān)節(jié)畸形
晚期可能出現(xiàn)膝內(nèi)翻或外翻畸形,伴隨步態(tài)異常?;味嘤申P(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致。需通過矯形支具或手術(shù)干預(yù),日常使用手杖輔助行走。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意控制體重,減少爬樓梯、深蹲等動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,避免高嘌呤飲食。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,但須遵醫(yī)囑。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,若保守治療無效需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。