嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為下肢活動異常、臀紋不對稱、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。髖關(guān)節(jié)脫位可能與遺傳因素、胎位異常、關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素有關(guān)，通常需要早期干預(yù)治療。

1、下肢活動異常

患側(cè)下肢活動幅度較健側(cè)明顯減小，表現(xiàn)為蹬腿無力或抗拒外展動作。家長在更換尿布時可發(fā)現(xiàn)嬰兒雙腿分開困難，被動外展時可能伴隨哭鬧。這類癥狀在新生兒期即可出現(xiàn)，需通過B超或X線確診。

2、臀紋不對稱

仰臥位時雙側(cè)大腿、臀部皮膚皺褶數(shù)量或深度不一致，患側(cè)可能出現(xiàn)更多或更深的皮紋。該體征需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷，單純臀紋不對稱不能作為確診依據(jù)。

3、關(guān)節(jié)彈響

髖關(guān)節(jié)被動活動時可聞及彈響音，提示股骨頭與髖臼位置異常。這種彈響不同于生理性關(guān)節(jié)彈響，多伴隨活動受限，需由?？漆t(yī)生進(jìn)行Ortolani試驗(yàn)鑒別。

4、下肢不等長

隨著月齡增長，患側(cè)下肢可能出現(xiàn)縮短現(xiàn)象，表現(xiàn)為雙膝高度不一致。平臥位屈髖屈膝時，患側(cè)膝關(guān)節(jié)位置較低，該體征在3月齡后逐漸明顯。

5、步態(tài)異常

未及時治療的患兒學(xué)步期可出現(xiàn)跛行、鴨步等異常步態(tài)。單側(cè)脫位表現(xiàn)為身體向患側(cè)傾斜，雙側(cè)脫位則顯示腰椎前凸增加、步態(tài)搖擺。

發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)及時至小兒骨科就診，6月齡內(nèi)可通過Pavlik吊帶等保守治療矯正，超過18月齡可能需手術(shù)復(fù)位。日常護(hù)理應(yīng)注意采用蛙式抱姿，避免捆綁下肢，定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況。母乳喂養(yǎng)期間母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充劑調(diào)整。