膝關(guān)節(jié)半月板損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變、關(guān)節(jié)畸形等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周。避免負(fù)重行走，必要時(shí)借助拐杖分散壓力。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，但禁止屈伸膝關(guān)節(jié)。損傷后3天內(nèi)冰敷每次15-20分鐘，每日重復(fù)3-4次有助于消腫。

2、物理治療

急性期過(guò)后可采用超聲波、短波等深部熱療促進(jìn)組織修復(fù)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練從被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈伸練習(xí)。肌力訓(xùn)練重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌與腘繩肌，如直腿抬高、抗阻屈膝等。平衡訓(xùn)練使用平衡墊或單腿站立改善本體感覺(jué)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。急性腫脹期可口服邁之靈片改善微循環(huán)。軟骨修復(fù)輔助用藥包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液，并注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。疼痛頑固者采用復(fù)方倍他米松注射液局部封閉治療。富血小板血漿注射適用于年輕患者的Ⅱ度損傷，需每周1次連續(xù)3-5次。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6周。部分切除適用于無(wú)法修復(fù)的桶柄樣撕裂，術(shù)后早期開(kāi)始CPM機(jī)輔助鍛煉。半月板移植適用于年輕患者的廣泛切除后，需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證。

康復(fù)期應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合恢復(fù)鍛煉。日常避免深蹲、爬山等動(dòng)作，上下樓梯時(shí)扶欄桿減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適量增加魚(yú)類(lèi)、乳制品攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或突然無(wú)力需及時(shí)復(fù)查，防止繼發(fā)軟骨損傷。