耳朵里面老是癢可通過(guò)保持耳道清潔干燥、避免頻繁掏耳、使用抗過(guò)敏藥物、治療真菌感染、就醫(yī)檢查等方式緩解。耳朵癢通常由耳垢堆積、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹、外耳道炎等原因引起。

1、保持耳道清潔干燥

耳垢過(guò)多或潮濕環(huán)境可能刺激耳道皮膚引發(fā)瘙癢。日?？捎脭Q干的柔軟毛巾輕輕擦拭耳廓周圍，洗澡時(shí)避免水流直接沖入耳道。游泳后及時(shí)用棉簽吸干外耳道水分，但不要深入耳道內(nèi)部。保持耳道干燥有助于減少細(xì)菌滋生，緩解因潮濕導(dǎo)致的瘙癢感。

2、避免頻繁掏耳

過(guò)度掏耳會(huì)損傷耳道皮膚屏障，導(dǎo)致越掏越癢的惡性循環(huán)。改掉用發(fā)卡、指甲等尖銳物掏耳的習(xí)慣，減少棉簽使用頻率。耳垢具有自潔功能，通常無(wú)須刻意清理。若耳垢堵塞嚴(yán)重，可到醫(yī)院由醫(yī)生用專業(yè)工具清理，避免自行操作造成外耳道損傷。

3、使用抗過(guò)敏藥物

過(guò)敏性外耳道炎可能表現(xiàn)為反復(fù)瘙癢，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng)，用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用。同時(shí)應(yīng)排查過(guò)敏原，如洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)接觸史。

4、治療真菌感染

外耳道真菌感染常見(jiàn)于長(zhǎng)期潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素滴耳液，表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴鱗屑脫落。確診需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查和真菌培養(yǎng)，治療可選用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液等局部抗真菌藥物。用藥前需徹底清潔耳道，療程通常持續(xù)2-4周，期間避免耳道進(jìn)水。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)瘙癢伴耳痛、流膿或聽(tīng)力下降時(shí)，需排除外耳道炎、中耳炎等疾病。醫(yī)生可能通過(guò)耳鏡檢查評(píng)估鼓膜狀況，細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體。針對(duì)細(xì)菌感染可使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液等抗菌藥物。濕疹性病變可短期使用氫化可的松乳膏，但激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

日常應(yīng)注意避免過(guò)度清潔耳道，選擇溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。瘙癢發(fā)作時(shí)可用手指輕輕按壓耳屏緩解，切忌用力抓撓。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入，過(guò)敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。若家庭護(hù)理后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)耳道腫脹、滲液等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，避免延誤治療導(dǎo)致感染擴(kuò)散。