痔瘡手術(shù)后大便有便血可能是術(shù)后正?，F(xiàn)象，也可能是復(fù)發(fā)或并發(fā)癥的表現(xiàn)。痔瘡術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí)可能出現(xiàn)少量便血，若出血量較大或持續(xù)超過(guò)2周需警惕復(fù)發(fā)或感染。術(shù)后便血主要與創(chuàng)面滲血、大便干燥摩擦、局部感染等因素有關(guān)。

痔瘡手術(shù)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)少量鮮紅色血絲多屬正?，F(xiàn)象。手術(shù)創(chuàng)面在愈合過(guò)程中可能因排便摩擦導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，通常表現(xiàn)為便后手紙帶血或滴血，出血量少且顏色鮮紅。此時(shí)應(yīng)注意保持大便松軟，避免久蹲用力，便后可用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若出血伴隨輕微疼痛但無(wú)發(fā)熱、膿液等表現(xiàn)，多為創(chuàng)面恢復(fù)期的暫時(shí)性反應(yīng)。

術(shù)后3周以上持續(xù)便血或出血量增加需考慮復(fù)發(fā)或并發(fā)癥可能。當(dāng)出血呈噴射狀、血色暗紅或伴有血塊時(shí)，可能提示內(nèi)痔結(jié)扎線脫落、創(chuàng)面感染或新發(fā)痔核形成。若同時(shí)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感、分泌物增多、發(fā)熱等癥狀，可能存在肛周膿腫或吻合口瘺等術(shù)后并發(fā)癥。過(guò)度活動(dòng)、辛辣飲食、便秘等因素可能誘發(fā)血管再次擴(kuò)張出血，此時(shí)肛門(mén)鏡檢查可明確是否出現(xiàn)痔核再生或吻合口開(kāi)裂。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，排便時(shí)不宜超過(guò)5分鐘，可遵醫(yī)囑使用太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物保護(hù)創(chuàng)面。若出血伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或持續(xù)超過(guò)1個(gè)月，應(yīng)及時(shí)復(fù)查電子肛門(mén)鏡，必要時(shí)進(jìn)行止血處理或二次手術(shù)。