冠心病患者應(yīng)避免劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)、高強(qiáng)度無氧運(yùn)動(dòng)及寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng)。這三種運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)如足球、籃球等，因突發(fā)性身體沖撞和情緒激動(dòng)會(huì)顯著增加心臟負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率加快、血壓升高，可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈斑塊破裂，誘發(fā)急性心血管事件?；颊哌\(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，疼痛可放射至左肩或下頜。

高強(qiáng)度無氧運(yùn)動(dòng)包括短跑、舉重等，這類運(yùn)動(dòng)需瞬間爆發(fā)力，會(huì)迫使心臟在缺氧狀態(tài)下超負(fù)荷工作。運(yùn)動(dòng)時(shí)外周血管收縮導(dǎo)致后負(fù)荷增加，同時(shí)心肌耗氧量急劇上升，可能造成心肌缺血。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難伴冷汗，需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油。

寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng)如冬泳、滑雪等，低溫刺激會(huì)引起血管痙攣收縮。寒冷條件下體表血管收縮導(dǎo)致血壓波動(dòng)，冠狀動(dòng)脈可能發(fā)生痙攣性狹窄。患者在冷空氣中活動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)心前區(qū)緊縮感，部分人伴有惡心嘔吐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。

冠心病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)選擇溫度適宜的室內(nèi)環(huán)境，運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身，推薦進(jìn)行每周3-5次、每次30分鐘的快走或騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以能正常對話不氣喘為宜，運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸悶氣促立即停止活動(dòng)。日常飲食需控制鈉鹽攝入，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，戒煙限酒并定期監(jiān)測血壓血糖。