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患腎病綜合征會死嗎

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腎病綜合征會死嗎,這是每個腎病綜合征患者最害怕的事情,腎病專家介紹:作為醫(yī)務(wù)工作者,不能簡單地憑疾病名稱就判定疾病的預(yù)后,因此,對于腎病綜合征這種疾病是否會影響到患者生命,病理類型、臨床因素、并發(fā)征、治療和保養(yǎng)等都將決定其預(yù)后。

影響腎病綜合征愈后的因素有:

(1)病理因素:

①病理類型:輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好,重征系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差;膜性腎病則預(yù)后較好,進(jìn)展緩慢。

②慢性化指標(biāo):纖維性新月體的數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質(zhì)纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少與預(yù)后相關(guān)。上述指標(biāo)越多,則預(yù)后越差。

③腎內(nèi)血管疾病病變嚴(yán)重者預(yù)后較差。

(2)臨床表現(xiàn):

①持續(xù)存在大量蛋白尿和持續(xù)出現(xiàn)血尿者,腎功能惡化得較快;

血壓高而且無法控制者,以及腎功能減退者預(yù)后差;

③腎小管間質(zhì)損害的征象,如腎性貧血、夜尿增多、腎性失鈉、范可尼綜合征、腎小管酸中毒等明顯者預(yù)后較差。

(3)飲食因素:高蛋白飲食可加速慢性腎炎病情的發(fā)展。

大多數(shù)原發(fā)性的腎病綜合征是可以治好的,但這需要取決于多個方面因素的影響:一方面是:針對腎病綜合征的病因進(jìn)行對因治療:腎病綜合征之所以發(fā)生,是因為病人腎臟內(nèi)的功能細(xì)胞長期缺血、缺氧,因超負(fù)荷工作而使受損,腎小球的基底膜濾過孔徑增大,蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等物質(zhì)從尿中漏出,病人外在表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等病征。只有抓住腎病綜合征發(fā)病以及其征狀出現(xiàn)的根本原因加以針對性的治療,這樣才能有效控制蛋白和血尿的漏出,才能逐步恢復(fù)病情。

另一方面是:針對腎病綜合征的并發(fā)征如水腫、血脂異常等對征治療。1、針對征狀的治療,西醫(yī)在這方面頗顯其長處,其中激素類藥物能在短期內(nèi)緩解腎病綜合征病人的尿蛋白漏出,減少因大量蛋白尿而出現(xiàn)的低蛋白血征等問題。利尿劑的應(yīng)用則能在迅速緩解病人身體浮腫的征狀。2、用藥治療時,首選對腎臟損害較小的藥物。對于腎臟病理變化嚴(yán)重者,臨床激素和免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用,最大限度地減小藥物副作用,并使藥物間發(fā)揮協(xié)同作用更有利于疾病的治療。3、治療蛋白尿等征狀時,不能單純以征狀消除為唯一目的。腎病綜合征患者必須經(jīng)過嚴(yán)格地規(guī)范治療。4、在對征治療的同時進(jìn)行對因治療,這樣才能鞏固病情,保護(hù)腎功能。

通過介紹了解到,腎病綜合征雖然不會直接威脅到患者的生命,但是如果治療不當(dāng),病情很容易反復(fù)發(fā)作,可能會惡化為尿毒征,此時患者的生命就會受到威脅。所以張主任再次提醒腎病綜合征患者一定要抓緊時間治療,以防病情惡化。

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腎病綜合癥是什么
腎病綜合癥是由一組具有類似臨床表現(xiàn),不同病因、不同病理改變的腎小球疾病所構(gòu)成的臨床綜合癥,基本的特征包括大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中大量蛋白尿是腎病綜合征的特征性表現(xiàn)和始動因素。腎病綜合征作為一個臨床診斷,可以涉及多種不同疾病,既可為某種原發(fā)性腎小球疾病,也可為全身疾病的腎臟表現(xiàn)。兒童腎病綜合癥相對單純,其原發(fā)性占95%以上,最常見的病理類型為微小病變腎病。其次是局灶性節(jié)段性腎小球硬化和膜性腎病。而繼發(fā)性因素以系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、肝炎病毒感染等為主。
語音時長 01:31

2020-02-14

59449次收聽

腎病綜合癥能活多久
腎病綜合征可存活時間在數(shù)月到十幾年不等,具體存活時間與疾病類型、治療反應(yīng)程度以及并發(fā)癥等密切相關(guān)。腎病綜合征包括許多不同病理類型,預(yù)后與許多因素有關(guān),根據(jù)病理類型、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥以及對治療反應(yīng)情況不同,存在著很大差異。一、微小病變性腎病長期預(yù)后良好,50%可在數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解,90%患者對激素治療反應(yīng)良好,但治療緩解后復(fù)發(fā)率高?;颊?0年存活率大于95%。若反復(fù)發(fā)作或長期大量蛋白尿得不到控制,病理類型可轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎,進(jìn)而為局灶性節(jié)段性腎小球硬化,最終發(fā)展至尿毒癥者約為3%。二、局灶性節(jié)段性腎小球硬化被認(rèn)為和微小病變性腎病同屬于同一疾病不同階段,但預(yù)后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可進(jìn)展至終末期腎病,且腎移植后20%到30%的患者可復(fù)發(fā)。三、特發(fā)性膜性腎病患者對治療反應(yīng)雖然不佳,但多數(shù)患者愈后相對良好,約1/4患者病情可以自然緩解。
語音時長 01:39

2020-02-14

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腎病綜合征可以根治嗎
腎病綜合征能根治嗎?首先我們說腎病綜合征,它有特異的表現(xiàn),它有臨床癥狀、體征、實驗室檢查的一個綜合的改變,它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥,可有高脂血癥、有浮腫,那么這個稱為腎病綜合征。很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征,我們過去說原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的,它的病理類型的話各不一樣。比方說,它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化,有膜炎腎病,這是我們見的比較多的,還有少見的比方說,膜增生性腎小球腎炎,那么繼發(fā)的比較多見的,像糖尿病腎病,淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。因此腎病綜合征的治療,根據(jù)它的原發(fā)病不一樣,根據(jù)病理類型不一樣,治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的,像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的,那么有時候用激素效果就比較好,那么表現(xiàn)為膜性腎病的,或者是局灶節(jié)段硬化的,用激素加免疫抑制劑,目前的治療方案的話,大部分人治療效果也比較好,當(dāng)然也有一些,比方說,陽性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的,特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些。還有一些比較特別的疾病,比方說淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征,這種治療就比較困難一些??傮w來說,就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進(jìn)行治療,它的預(yù)后是各不一樣的。
語音時長 01:37

2019-11-11

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腎病綜合征可以活多久
腎病綜合征能活多久?我們說腎病綜合征它是一組特異的,表現(xiàn)為一組特異性的一些癥狀,體征加實驗室檢查,比方說腎病綜合癥的病人主要是一個大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量超過了三點五克,那么還有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升還同時伴有高脂血癥,伴有大的浮腫,那么我們稱為腎病綜合征。腎病綜合征它只是很多疾病的一個表現(xiàn),它可以有一些原發(fā)性的疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的,還有一些繼發(fā)性的腎小球疾病。比方說,我們常常見到的糖尿病腎病,隨著病變的進(jìn)展,也可以表現(xiàn)腎病綜合征。還有一些像淀粉樣病變的一些疾病,也可以表現(xiàn)為腎病綜合征,導(dǎo)致腎病綜合癥的原因不一樣,它的治療的方案各不相同,預(yù)后也不一樣,比方說一個微小病變的腎病綜合征的話,有時候絕大部分對激素是比較敏感的,因此,很多病人都是可以很好的,就是預(yù)后都能夠得到治愈。而有些疾病的話,治療是比較困難的,所以我們不能一概而論,說腎病綜合征能活多久。那么更重要的就是根據(jù)引起腎病綜合征的原發(fā)病不一樣,它的病理類型不一樣,給予不同的治療方案。有些疾病的話,它能夠得到一個很快的緩解,有些疾病的治療確實是比較困難的,所以不能一概而論。
語音時長 01:30

2019-11-11

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腎病綜合征能治好嗎
腎病綜合癥是腎小球濾過屏障受到了嚴(yán)重的破壞,腎病綜合征的治療要根據(jù)病因進(jìn)行治療,要進(jìn)行檢查和確診有沒有糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。腎病綜合征患者只能控制血糖。降低患者的蛋白尿很難,可以使用一些激素進(jìn)行控制。
語音時長 02:09

2018-09-30

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01:53
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病,是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高,大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征?;加心I病綜合癥病人的主要特點是會出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴(yán)重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿,具體的病理分型有很多。但是,腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類。大量蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時尿蛋白超過3.5克,而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升;如果患者符合這兩個條件,就可以診斷為腎病綜合征。同時,在這種情況下,病人可能會合并水腫以及高脂血癥。一般對于腎病綜合征患者的具體病因,需要通過腎活檢來明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因,確診后再制定合適的治療方案。
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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征這種疾病在臨床上主要可以分為兩大類:第一類,繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征的患者,通常是繼發(fā)于各種明確的病因,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病綜合征。第二類,原發(fā)性腎病綜合征。一般情況下,原發(fā)性腎病綜合征的病因,并不是特別清楚。但是,引起患者出現(xiàn)原發(fā)性腎病綜合征的原因,與患者的免疫系統(tǒng)有關(guān)系。原發(fā)性腎病綜合征是屬于免疫系統(tǒng)紊亂而引起的一種疾病。對于繼發(fā)性腎病綜合征這種疾病來說,常見有糖尿病腎病可以引起患者出現(xiàn)腎病綜合征;一些腫瘤相關(guān),如多發(fā)性骨髓瘤、血液系統(tǒng)腫瘤;一些實體腫瘤,如胃腫瘤、肺腫瘤,都可以導(dǎo)致繼發(fā)性腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)性腎病綜合征,比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎,導(dǎo)致腎病綜合征。
01:44
腎病綜合征需要做哪些檢查
對于腎病綜合征患者的檢查,可以分為無創(chuàng)檢查以及有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查主要可以包括血常規(guī)檢查和尿常規(guī)檢查。一般情況下,診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢。腎活檢這種檢查方法是屬于有創(chuàng)檢查。一般血和尿的檢查包括24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白以及血脂等;大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件,其標(biāo)準(zhǔn)為2周連續(xù)3次定性強(qiáng)陽性,24h尿蛋白定量大于50~100毫克每千克每天。另外,腎病綜合征的患者,還可以進(jìn)行與病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的一系列自身抗體檢查,比如抗核抗體、抗GBM抗體,以及安卡相關(guān)抗體的檢查;對于影像學(xué)檢查來說,比如B超可以觀察患者腎臟的大小,這種檢查方法,對于診斷腎病綜合征的患者來說,有一定的幫助。
01:55
腎病綜合征和尿毒癥
腎病綜合征和尿毒癥不是一回事,但它們有一定的內(nèi)在關(guān)系。腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。如果腎病綜合征不能控制,長期大量的蛋白尿會造成腎功能的損傷,可以逐漸發(fā)展到腎功能衰竭,終末期腎衰竭即尿毒癥,在尿毒癥階段,除了水與電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外,由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒癥狀。