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惡性青光眼是什么

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惡性青光眼是什么?惡性青光眼是一種可以導(dǎo)致患者失明的青光眼病癥,屬于青光眼術(shù)后的一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,但人們對(duì)于此病癥的了解卻非常之少。其實(shí)惡性青光眼又稱(chēng)睫狀環(huán)阻滯性閉角青光眼,下面就由我院的眼科專(zhuān)家來(lái)為大家具體介紹一下惡性青光眼。

惡性青光眼是什么:

1.內(nèi)因

⑴解剖結(jié)構(gòu)上正常范圍內(nèi)的變異和遺傳上的缺陷:如小眼球、小角膜、遠(yuǎn)視眼、淺前房、高褶紅膜末卷,使其前房淺房角窄,導(dǎo)致房水排出障礙。

⑵生理性改變:瞳孔阻滯,前房淺房角窄,瞳孔中度散大是其重要條件。加上年齡的增長(zhǎng),晶體隨年齡而增長(zhǎng),逐步緊貼瞳孔緣,使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯,致后房壓力高于前房壓力,加上角膜鞏膜彈性減弱,對(duì)壓力驟增無(wú)代償能力,因而推周邊虹膜向前,虹膜膨隆閉塞房角,致眼壓增高。

2.外因

⑴情緒激素:中樞神經(jīng)功能紊亂,大腦皮質(zhì)興奮抑制失調(diào),間腦眼壓調(diào)節(jié)中樞障礙。血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)紊亂使色素膜充血、水腫,交感神經(jīng)興奮使瞳孔散大,均可使虹膜根部擁向周連,阻塞房角。

⑵點(diǎn)散瞳凍結(jié),暗室試驗(yàn)或看電影、電視時(shí)間過(guò)長(zhǎng)使瞳孔散大,房角受阻而導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高。

3.發(fā)病機(jī)理

手術(shù)時(shí)由于房水突然大量流出,高眼壓驟然下降,使原來(lái)高眼壓狀態(tài)下引起水腫的玻璃體突然膨脹沖擊晶狀體,懸韌帶斷裂,有時(shí)術(shù)中損傷了懸韌帶,加上懸韌帶本身較脆易斷,使晶狀體前移,導(dǎo)致瞳孔阻滯,堵塞了房角或手術(shù)濾過(guò)道。

縮瞳誘發(fā)的原因是引起睫狀肌收縮發(fā)睫狀環(huán)阻滯,晶體懸韌帶松弛,睫狀體與晶體赤道部粘連,房水潴留的晶體后面,晶體及虹膜均向前移動(dòng),虹膜出現(xiàn)高度膨隆,前房普遍變淺房水排出受阻,此時(shí)只能向后方導(dǎo)流。導(dǎo)致玻璃體脫離前移(房水聚職在玻璃體后),這樣使晶體更向前推,前房更淺,房角重新關(guān)閉形成惡性循環(huán),故呈睫狀環(huán)阻滯性閉角青光眼。

4.臨床表現(xiàn)

惡性青光眼是一類(lèi)診斷困難,眼壓不易控制的頑固性青光眼。一般認(rèn)為是抗青光眼術(shù)后一種嚴(yán)重并發(fā)癥,其特點(diǎn)是術(shù)后眼壓升高,晶體虹膜隔向前移,使全部前房明顯變淺,甚或消失。典型病例常于術(shù)后數(shù)小時(shí),數(shù)日以至數(shù)月發(fā)生。但個(gè)別病例并沒(méi)有施行抗青光眼手術(shù)而系局部滴用縮瞳后引起眼壓升高或者外傷、葡萄膜炎后發(fā)生惡性青光眼。這些都是透明因素而致睫狀肌收縮,睫狀環(huán)阻滯。

惡性青光眼只發(fā)生于閉角青光眼,特別是施行手術(shù)時(shí),眼壓雖低,但房角仍閉塞者,常雙眼發(fā)病,即一眼發(fā)生惡性青光眼后,另一眼因縮瞳苭點(diǎn)眼,即有發(fā)生惡性青光眼的可能。若一眼施行預(yù)防性虹膜周邊切除,不僅不能防止惡性青光眼的發(fā)生,而且有誘發(fā)的可能。

惡性青光眼是什么?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)惡性青光眼有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您能有所幫助。如果您還想了解更多關(guān)于青光眼的相關(guān)常識(shí),歡迎您在線咨詢(xún)我院專(zhuān)家。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-04-19

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2020-02-26

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:32

2020-02-26

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青光眼如何預(yù)防
青光眼早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要。青光眼的預(yù)防方法有很多,青光眼會(huì)有一些遺傳因素。如果家里有親人得了青光眼,應(yīng)該盡早到醫(yī)院對(duì)自己的眼睛進(jìn)行檢查。如果眼睛長(zhǎng)得比一般人小,也可以到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查,醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素。到醫(yī)院做其他眼部檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛有一些比較早期青光眼的表現(xiàn),或者很像青光眼的表現(xiàn),也要對(duì)眼睛進(jìn)行青光眼的篩查。如果發(fā)現(xiàn)是青光眼,早期就要進(jìn)行治療,對(duì)青光眼的病人將來(lái)的生活不會(huì)有太大的影響,也是青光眼的預(yù)防方式。
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晶狀體蛋白過(guò)敏性青光眼怎么辦
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青光眼中藥調(diào)理有用嗎
有一些青光眼病人會(huì)利用中藥來(lái)降眼壓,但是根據(jù)臨床醫(yī)生的觀點(diǎn),這并不被特別推薦,因?yàn)橹兴庍m用于全身調(diào)理。臨床上的眼藥水對(duì)降壓的作用,持續(xù)性相對(duì)比較長(zhǎng),一般患者可局部點(diǎn)用眼藥水就盡量用眼藥水,如果患者使用眼藥水仍然不能把眼壓降到非常的理想的指標(biāo),那么醫(yī)生往往會(huì)選擇加用中藥來(lái)輔助治療。但是如果調(diào)理眼壓以中藥為主是不夠安全的,因?yàn)檫@關(guān)系到眼壓是否相對(duì)平穩(wěn)?;颊咭坏┩S弥兴?,仍會(huì)有眼壓再次升高的風(fēng)險(xiǎn)。因此監(jiān)測(cè)眼壓的時(shí)候醫(yī)生還建議監(jiān)測(cè)24小時(shí)眼壓曲線,而且不能只關(guān)注單次的眼壓。
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藥物相關(guān)性青光眼是怎么回事
藥物相關(guān)性青光眼跟患者使用激素類(lèi)眼藥水,或球內(nèi)注射激素,或口服激素有關(guān)系,會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,需要借助降壓眼藥水進(jìn)行干預(yù)。藥物相關(guān)性青光眼也稱(chēng)為激素誘發(fā)型的青光眼。有一些病人在局部點(diǎn)用激素的眼藥水,或者是球內(nèi)注射激素或者口服激素以后,可以誘發(fā)眼壓的升高。臨床上如果激素停用以后,一般眼壓可以下降,如果眼壓升高的相對(duì)比較多,建議局部用降壓的眼藥水進(jìn)行干預(yù)。如果因?yàn)榍騼?nèi)注射引起眼壓升高的話(huà),有的患者球內(nèi)注射的藥物需要吸收的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),需要半年、一年,甚至一年半的時(shí)間眼壓才會(huì)逐漸下降。如果患者本身就有房水代謝功能異常,眼壓升高的趨勢(shì),再加上藥物進(jìn)一步誘發(fā),可能變成一個(gè)終身型的青光眼。
青光眼的治療方法有哪些
青光眼的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。藥物治療是青光眼最基本的治療方法,是患者首選治療方式。如果長(zhǎng)期使用藥物治療無(wú)法控制眼壓或者視力受損,可以根據(jù)患者實(shí)際情況選擇激光治療或手術(shù)治療。
青光眼手術(shù)以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
青光眼的患者在做完手術(shù)以后不用擔(dān)心,一般復(fù)發(fā)的幾率并不高,不過(guò)關(guān)鍵取決大家的注意事項(xiàng),如果做得好,就能避免眼睛頻繁復(fù)發(fā),要注意保護(hù)好自己的眼睛,在天氣不好時(shí),最好不要出門(mén),另外還要注意控制好自己的情緒,全面的護(hù)理,才可以避免手術(shù)后復(fù)發(fā)。另外要注意如果發(fā)現(xiàn)自己眼睛有異常時(shí),一定要及時(shí)復(fù)查。
如何預(yù)防青光眼
預(yù)防青光眼首先要保持情緒的穩(wěn)定,心態(tài)的平和,切勿過(guò)喜過(guò)悲,遇到不順心的事情要冷靜對(duì)待,不要著急生氣。無(wú)數(shù)的病例證明著急和生氣容易導(dǎo)致青光眼的急劇升高,導(dǎo)致眼壓升高,如果得不到及時(shí)的治療,可以在數(shù)小時(shí)之后導(dǎo)致失明。另外要控制飲水量,每次不要超過(guò)300毫升,防止一次性飲水過(guò)多,導(dǎo)致血漿滲透壓下降、房水產(chǎn)生過(guò)多,使眼內(nèi)的壓力升高。每頓飯后要閉上眼睛,按摩眼球20次左右,可以促使飯后眼內(nèi)多余的房水排出,保持正常的眼壓。要注意適當(dāng)?shù)男菹?,避免眼部的疲勞。室?nèi)的燈光要明亮,不要在黑暗處停留,避免戴墨鏡。因?yàn)樵诎倒獾那闆r下,瞳孔會(huì)生理性散大,虹膜的根部堵塞前房角,影響到房水的排出,引起眼壓升高,造成青光眼的急劇升高。以上即為青光眼如何預(yù)防。
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2018-11-01

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青光眼分類(lèi)比較繁雜,因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)制不同,表現(xiàn)的形式也有所不同,迄今為止我國(guó)青光眼主要分為四類(lèi),第一原發(fā)性青光眼,又分為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼,原發(fā)性閉角型青光眼,第二繼發(fā)性青光眼,第三,混合性青光眼,第四先天性青光眼和發(fā)育性青光眼。
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2018-06-13

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青光眼分為原發(fā)性開(kāi)角性青光眼和閉角性青光眼,急促閉角性青光眼癥狀為眼脹、眼痛,鼻根酸痛、視力下降、誤視、蚊視,伴有惡心嘔吐;原發(fā)性開(kāi)角性青光眼癥狀為眼漲、眼酸、眼痛、眼疲勞。尤其是急性閉角性青光眼,需要及早治療,及早防控,以防失明。