消化性潰瘍并發(fā)癥有什么
消化性潰瘍并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。消化性潰瘍?nèi)粑醇皶r治療,可能導(dǎo)致上述嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、出血
消化性潰瘍出血是最常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。出血量與潰瘍侵蝕血管程度相關(guān),嚴(yán)重時可導(dǎo)致失血性休克。胃鏡檢查可明確出血部位,治療需禁食、抑酸止血,必要時行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。
2、穿孔
潰瘍穿透胃腸壁全層可引發(fā)急性穿孔,突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。X線檢查可見膈下游離氣體,需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔并清潔腹腔。延誤治療可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、感染性休克。
3、幽門梗阻
潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致幽門部瘢痕狹窄,引起胃排空障礙。典型癥狀為餐后腹脹、嘔吐宿食。胃腸減壓聯(lián)合抑酸治療可緩解部分病例,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
4、癌變
長期胃潰瘍可能惡變?yōu)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/165i8hkcudrvan0.html" target="_blank">胃癌,尤其伴腸上皮化生者風(fēng)險更高。表現(xiàn)為體重驟降、持續(xù)腹痛,胃鏡活檢可確診。早期發(fā)現(xiàn)可行根治手術(shù),晚期預(yù)后較差。
5、穿透性潰瘍
潰瘍穿透至鄰近器官如胰腺、肝臟,引起持續(xù)性背痛或器官功能損害。CT檢查有助于評估穿透范圍,治療需手術(shù)切除潰瘍并修復(fù)受損組織。
消化性潰瘍患者應(yīng)規(guī)律服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等,避免使用非甾體抗炎藥。飲食需少量多餐,忌辛辣刺激食物,戒煙限酒。定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀須立即就醫(yī)。