蕁麻疹通常難以完全根治，但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。主要治療方式包括避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理和生物制劑等。

1、避免誘因

明確并回避過敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括食物過敏、塵螨、花粉、藥物等，可通過過敏原檢測輔助識(shí)別。保持環(huán)境清潔干燥，避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減少物理性刺激。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑是首選藥物，能阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性患者需長期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于頑固性病例，可考慮使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或奧馬珠單抗注射液。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)減少發(fā)作頻率，需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能和感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證施治常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等方劑，配合針灸療法改善體質(zhì)。血虛風(fēng)燥型可選用當(dāng)歸飲子，濕熱蘊(yùn)結(jié)型適合龍膽瀉肝湯，需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)證型調(diào)整用藥。

5、生物制劑

新型生物制劑如度普利尤單抗注射液對(duì)難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹效果顯著，通過靶向抑制IL-4和IL-13通路減輕炎癥反應(yīng)。該療法適用于傳統(tǒng)治療無效的重癥患者，需評(píng)估經(jīng)濟(jì)成本和潛在副作用。

蕁麻疹患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物和已知過敏原，可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。洗澡水溫不宜過高，選擇無香料護(hù)膚品。壓力管理至關(guān)重要，可通過正念冥想等方式緩解焦慮。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情，根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。