月經(jīng)大出血像流水一樣可能是異常子宮出血，常見原因有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期延長(zhǎng)?；颊呖赡馨橛邢赂箟嬅浉小⒛蝾l等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等治療，必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的贅生物，可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。部分患者可能伴有痛經(jīng)。可通過宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后可能使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

3、凝血功能障礙

凝血功能障礙如血友病、血小板減少癥等，可能導(dǎo)致月經(jīng)出血量顯著增加。患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，可能使用氨甲環(huán)酸片控制出血，嚴(yán)重時(shí)需輸注凝血因子或血小板。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生，引起月經(jīng)量增多?；颊呖赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，甲狀腺功能異常者需補(bǔ)充或抑制甲狀腺激素。

5、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等，可能導(dǎo)致異常子宮出血?；颊呖赡馨橛薪^經(jīng)后出血、陰道排液等癥狀。需行診斷性刮宮明確病理，子宮內(nèi)膜增生可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，子宮內(nèi)膜癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。

月經(jīng)大出血期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾；適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉等，預(yù)防貧血；避免生冷刺激性食物；記錄出血情況包括出血量、持續(xù)時(shí)間等，為醫(yī)生診斷提供參考；出血量過大或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。