膀胱癌的癥狀主要有血尿、尿頻尿急、排尿疼痛、下腹部疼痛、尿流變細(xì)等表現(xiàn)。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)上述典型癥狀。

1、血尿

血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為尿液呈紅色或茶色，可能為間歇性無(wú)痛性血尿。血尿程度與腫瘤大小不一定相關(guān)，有時(shí)微小腫瘤也可引起明顯血尿。血尿可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān)，建議發(fā)現(xiàn)血尿立即就醫(yī)檢查，排除泌尿系統(tǒng)其他疾病如結(jié)石、感染等。

2、尿頻尿急

膀胱癌患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿急感，尤其在夜間更為明顯。這些癥狀與腫瘤刺激膀胱黏膜或?qū)е掳螂兹萘繙p少有關(guān)。尿頻尿急可能被誤認(rèn)為普通尿路感染，若抗感染治療無(wú)效需警惕膀胱癌可能。

3、排尿疼痛

部分患者在排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)灼燒感或疼痛，這種癥狀在膀胱癌合并感染時(shí)更為明顯。排尿疼痛可能與腫瘤侵犯膀胱壁神經(jīng)或并發(fā)尿路感染有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)提高警惕，及時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查。

4、下腹部疼痛

膀胱癌進(jìn)展期患者可能出現(xiàn)下腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛可能放射至?xí)幉?。下腹部疼痛通常提示腫瘤已侵犯膀胱肌層或周圍組織。疼痛程度會(huì)隨著腫瘤發(fā)展而加重，晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛需要藥物控制。

5、尿流變細(xì)

當(dāng)膀胱癌腫瘤位于膀胱頸部或前列腺部尿道時(shí)，可能壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。尿流變細(xì)可能伴隨排尿中斷現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。這類癥狀需要與前列腺增生鑒別，通過(guò)影像學(xué)檢查可明確診斷。

膀胱癌患者應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，每天飲水2000毫升左右有助于稀釋尿液減少刺激。避免吸煙和接觸染發(fā)劑等化學(xué)致癌物，定期進(jìn)行尿液檢查和膀胱超聲篩查。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，通過(guò)尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、膀胱鏡檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)膀胱癌預(yù)后至關(guān)重要，晚期膀胱癌可能需要膀胱全切等根治性手術(shù)。