牙疼牙齒松動可能由牙周炎、外傷性損傷、齲齒、骨質(zhì)疏松或頜骨囊腫等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、牙周手術(shù)、正畸修復(fù)或拔牙等方式干預(yù)。

1、牙周炎

牙周炎是牙疼牙齒松動的常見原因，主要由菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥，逐漸破壞牙周支持組織?；颊叱０橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血、口臭和牙槽骨吸收。需通過齦下刮治清除菌斑，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染，重度者需接受翻瓣術(shù)等牙周手術(shù)治療。

2、外傷性損傷

牙齒受到撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷，表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛和松動。需立即停止患牙咀嚼，拍攝牙片明確損傷程度。輕度松動可通過牙弓夾板固定，伴有牙髓壞死時需根管治療，嚴重根折則需拔除后種植修復(fù)。

3、齲齒

深齲波及牙髓會引起劇烈疼痛，繼發(fā)根尖周炎后可導(dǎo)致牙齒松動?？梢婟x洞及冷熱刺激痛，X線顯示根尖陰影。需去腐后使用氫氧化鈣蓋髓劑保護牙髓，感染嚴重時采用根管充填糊劑配合牙膠尖充填根管，缺損較大者需全冠修復(fù)。

4、骨質(zhì)疏松

全身性骨質(zhì)疏松可能影響頜骨密度，導(dǎo)致多顆牙齒漸進性松動。需檢測骨密度并補充鈣劑和維生素D3，同時使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性。口腔治療以制作咬合板減輕咬合壓力為主，避免拔牙導(dǎo)致頜骨進一步萎縮。

5、頜骨囊腫

頜骨內(nèi)囊腫增大壓迫牙根可引起無痛性松動，X線可見圓形透射影。較小囊腫可行囊腫刮治術(shù)保留患牙，較大囊腫需配合使用碘仿紗條填塞，波及多顆牙時可能需截骨術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年進行專業(yè)潔治；避免用牙開瓶蓋等危險行為；糖尿病患者需嚴格控制血糖；孕婦及更年期女性應(yīng)注意鈣質(zhì)補充；出現(xiàn)牙齦腫痛或咬合不適時應(yīng)及時就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒脫落。對于已松動牙齒，可短期選擇軟食并避免患側(cè)咀嚼，但長期回避咀嚼會加重牙周萎縮。