后背腰上面里面疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰背部肌肉緊張痙攣，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。可通過熱敷、按摩緩解癥狀，日常需避免久坐久站，適當進行腰背肌鍛煉如小燕飛動作。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部深層放射性疼痛，常伴有下肢麻木?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可刺激黏膜，引起腰部鈍痛或絞痛，多伴隨血尿、排尿異常。建議進行超聲檢查，確診后可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，同時增加每日飲水量。

4、強直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，晨起時腰背僵硬明顯，疼痛夜間加重。需規(guī)范使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物，配合康復訓練維持關(guān)節(jié)活動度。

5、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少可能導致微骨折，引發(fā)持續(xù)性隱痛，常見于絕經(jīng)后女性?；A治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛時應避免自行推拿或濫用止痛藥，建議記錄疼痛特點如發(fā)作時間、加重因素供醫(yī)生參考。保持規(guī)律作息，睡眠選擇硬板床，避免搬運重物。飲食注意鈣質(zhì)攝入，可適量食用乳制品、深綠色蔬菜。若疼痛伴隨發(fā)熱、體重下降或二便失禁等警示癥狀，須立即急診處理。