子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)懷孕有影響嗎
子宮內(nèi)膜異位癥可能對(duì)懷孕產(chǎn)生影響,具體影響程度與病情嚴(yán)重程度有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致盆腔粘連、輸卵管功能異常或卵巢儲(chǔ)備下降,從而降低自然受孕概率。但部分輕度患者仍可自然受孕,中重度患者需通過醫(yī)療干預(yù)改善生育能力。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變是影響懷孕的主要因素。異位內(nèi)膜組織在卵巢、輸卵管等部位生長(zhǎng),可能形成巧克力囊腫或?qū)е螺斅压芘で枞Q装Y反應(yīng)會(huì)改變盆腔微環(huán)境,影響卵子質(zhì)量、精子活力和受精卵著床。臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)加重、性交疼痛及不孕,部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多或周期紊亂。
當(dāng)異位病灶侵犯子宮肌層形成子宮腺肌癥時(shí),懷孕難度進(jìn)一步增加。子宮肌層增厚會(huì)干擾胚胎植入,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。合并嚴(yán)重卵巢功能損害的患者可能出現(xiàn)排卵障礙,需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。對(duì)于深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥,病灶對(duì)直腸、膀胱等器官的侵犯可能需手術(shù)干預(yù)。
子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估生育力,根據(jù)年齡、病情制定個(gè)體化方案。輕度患者可嘗試自然受孕6-12個(gè)月,配合超聲監(jiān)測(cè)排卵。中重度患者建議考慮輔助生殖技術(shù),腹腔鏡手術(shù)能改善盆腔環(huán)境但可能影響卵巢儲(chǔ)備。藥物治療可控制病灶發(fā)展但需注意停藥后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及均衡飲食有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。