胸口疼應(yīng)該怎么辦
胸口疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷緩解、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查和心理疏導(dǎo)等方式處理。胸口疼可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎或焦慮癥等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
平臥時若因胃酸反流引發(fā)疼痛,可抬高床頭15-20厘米。肋軟骨炎患者應(yīng)避免提重物或過度擴胸動作,采用腹式呼吸減少胸廓活動。久坐辦公人群每小時需站立活動5分鐘,緩解胸椎小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的牽涉痛。
2、熱敷緩解
肌肉勞損引起的疼痛可用40-45℃熱毛巾敷貼15分鐘,每日2-3次。肋間神經(jīng)痛患者可配合紅外線理療燈照射,距離皮膚30厘米為宜。注意皮膚感覺異常者需測試溫度,避免燙傷。
3、藥物干預(yù)
胃食管反流可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,心絞痛患者需舌下含服硝酸甘油片。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊適用于肋軟骨炎,但消化道潰瘍者禁用。焦慮發(fā)作時可短期使用勞拉西泮片。
4、就醫(yī)檢查
突發(fā)壓榨性胸痛伴冷汗需立即排查心肌梗死,通過心電圖和肌鈣蛋白檢測確診。持續(xù)性胸痛合并發(fā)熱可能提示胸膜炎,需進行胸部CT和胸腔穿刺檢查。反復(fù)發(fā)作的胸骨后灼痛應(yīng)做胃鏡評估反流性食管炎程度。
5、心理疏導(dǎo)
心臟神經(jīng)官能癥患者可通過認知行為治療改善錯誤疾病認知,每日進行20分鐘正念呼吸訓(xùn)練。驚恐障礙引發(fā)的胸痛需系統(tǒng)脫敏治療,配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,BMI超標(biāo)者需控制體重減輕胸腔壓力。飲食上少食多餐,避免咖啡因和辛辣食物刺激胃腸。吸煙人群必須戒煙,每周進行3次有氧運動改善心肺功能。胸痛發(fā)作時記錄疼痛特征和持續(xù)時間,復(fù)診時向醫(yī)生詳細描述。高危人群可學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)以備急用。