男士生殖器皰疹主要表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)簇集性小水皰、潰瘍伴疼痛或瘙癢，可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿困難及全身乏力等癥狀。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。

1. 簇集性水皰

初期在陰莖、陰囊或會陰部出現(xiàn)針尖至米粒大小的紅色丘疹，1-2天內(nèi)發(fā)展為透明水皰，呈簇狀分布。水皰壁薄易破潰，滲出清亮液體，多伴有灼熱感或刺痛。此時病毒傳染性最強，需避免性接觸并保持患處清潔干燥。

2. 潰瘍糜爛

水皰破裂后形成淺表潰瘍，基底呈紅色，邊緣整齊，表面可能覆蓋黃色分泌物。潰瘍愈合通常需要7-14天，愈合后不留瘢痕。繼發(fā)細菌感染時可能出現(xiàn)膿性分泌物，需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

3. 淋巴結(jié)腫大

約70%患者出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬，觸痛明顯，直徑多小于2厘米。淋巴結(jié)腫大通常在發(fā)病后1-2周逐漸消退，若持續(xù)增大伴發(fā)熱需警惕合并其他感染。

4. 排尿困難

當(dāng)皰疹累及尿道口時，尿液刺激潰瘍面可引起排尿刺痛、尿頻等癥狀。嚴重者可能發(fā)生尿潴留，需暫時留置導(dǎo)尿管。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿不適。

5. 全身癥狀

原發(fā)性感染常見低熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，復(fù)發(fā)型多無全身表現(xiàn)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性感染，表現(xiàn)為肛周大面積潰瘍或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需靜脈注射阿昔洛韋注射液治療。

確診后應(yīng)避免性生活直至皮損完全愈合，日常穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。復(fù)發(fā)期間可遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。配偶及性伴侶需同時接受檢測，妊娠期感染可能引起新生兒皰疹，需加強產(chǎn)前篩查。保持規(guī)律作息、緩解心理壓力有助于減少復(fù)發(fā)頻率。