甲亢患者通常需要完成甲狀腺功能檢測(cè)、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率測(cè)定、促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)和血常規(guī)等檢查項(xiàng)目。

1、甲狀腺功能檢測(cè)

通過(guò)測(cè)定血清中游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸和促甲狀腺激素水平，可直接評(píng)估甲狀腺激素分泌狀態(tài)。該檢查是診斷甲亢的核心依據(jù)，能明確是否存在甲狀腺毒癥。

2、甲狀腺超聲

采用高頻超聲觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況，可鑒別彌漫性甲狀腺腫伴甲亢與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)直徑2毫米以上的結(jié)節(jié)，評(píng)估是否存在惡性征象。

3、甲狀腺攝碘率測(cè)定

通過(guò)口服放射性碘后測(cè)定甲狀腺攝取率，可區(qū)分甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺毒癥與真正的甲亢。格雷夫斯病患者通常表現(xiàn)為攝碘率增高，而亞急性甲狀腺炎患者攝碘率降低。

4、促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)

TRAb檢測(cè)對(duì)格雷夫斯病具有高度特異性，陽(yáng)性結(jié)果可輔助確診自身免疫性甲亢。該抗體通過(guò)刺激TSH受體導(dǎo)致甲狀腺激素過(guò)度分泌。

5、血常規(guī)

甲亢患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏，治療前需評(píng)估基線(xiàn)血液學(xué)指標(biāo)。部分患者伴有輕度貧血，可能與代謝亢進(jìn)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)消耗增加有關(guān)。

甲亢患者在檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含碘量高的海產(chǎn)品，限制咖啡因攝入以減少心悸癥狀。建議穿著寬松衣物避免頸部壓迫，檢查當(dāng)日無(wú)須空腹但需遵醫(yī)囑停用影響甲狀腺功能的藥物。完成檢查后應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由內(nèi)分泌科醫(yī)生綜合各項(xiàng)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，治療過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整用藥。