睪丸抽筋樣疼痛可能由精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或肌肉痙攣等原因引起，通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸疼痛的常見原因，由于靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹感，疼痛可放射至腹股溝。久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀加重，平臥可緩解。需通過超聲檢查確診，輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

2、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流中斷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定，否則可能引發(fā)睪丸壞死。青少年夜間突發(fā)疼痛需高度警惕，彩色多普勒超聲可明確診斷。

3、附睪炎

細(xì)菌感染引起的附睪炎常見于尿路感染后，疼痛逐漸加重伴陰囊皮膚發(fā)紅?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息和陰囊冷敷。慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可放射至睪丸區(qū)，產(chǎn)生痙攣性絞痛，常伴血尿和排尿困難?？赏ㄟ^尿常規(guī)和CT檢查確診，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、肌肉痙攣

提睪肌或盆底肌群痙攣可引發(fā)短暫抽痛，與受涼、過度勞累有關(guān)。熱敷和輕柔按摩有助于緩解，反復(fù)發(fā)作需排除神經(jīng)源性因素。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免穿緊身褲和長(zhǎng)時(shí)間騎行。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試雙腿屈曲臥位減輕張力，禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)體檢，有生育需求者應(yīng)定期檢查精液質(zhì)量。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。