左腳后跟內(nèi)側(cè)疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，可能與長時間站立、行走或穿不合適的鞋子有關(guān)。疼痛常集中于足跟內(nèi)側(cè)，晨起第一步時加重?？赏ㄟ^休息、冰敷、拉伸鍛煉緩解，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或局部封閉治療。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的骨性突起，可能與足底筋膜長期牽拉刺激有關(guān)。疼痛在負(fù)重時明顯，X線檢查可確診。建議使用足弓支撐墊減少壓力，疼痛顯著時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬貼膏或體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱過度使用或急性損傷引發(fā)，表現(xiàn)為跟骨內(nèi)側(cè)上方疼痛和腫脹。運動前熱身不足、突然增加運動量是常見誘因。需減少跑跳活動，急性期冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠、依托考昔片配合跟腱拉伸康復(fù)訓(xùn)練。

4、滑囊炎

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦或反復(fù)壓迫導(dǎo)致滑囊充血水腫，疼痛位于跟骨與皮膚之間，局部可能有紅腫。需更換寬松軟底鞋，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吡羅昔康貼片，合并感染時需抗生素治療。

5、外傷

足跟部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨裂等，疼痛突發(fā)且伴隨淤青。輕度損傷可通過休息、彈力繃帶固定緩解，疑似骨折需影像學(xué)檢查，必要時石膏固定。遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物。

日常需避免長時間行走或站立，選擇足弓支撐良好的鞋子，運動前后充分拉伸足部肌肉。體重超標(biāo)者建議控制體重減輕足部負(fù)荷，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱時應(yīng)盡早就醫(yī)排查感染、痛風(fēng)等疾病。居家可每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，但避免自行按摩急性損傷部位。