膝蓋骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。膝蓋骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，多見(jiàn)于中老年人。

1、膝關(guān)節(jié)疼痛

膝關(guān)節(jié)疼痛是膝蓋骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可逐漸加重，甚至出現(xiàn)靜息痛和夜間痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周?chē)?，可放射至小腿或大腿。疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬感可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥或肌肉痙攣有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)和關(guān)節(jié)功能鍛煉改善僵硬癥狀。若僵硬持續(xù)不緩解，需警惕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織增厚、皮溫升高和按壓痛。急性期腫脹明顯時(shí)可伴有皮膚發(fā)紅和發(fā)熱感?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷或口服美洛昔康片減輕炎癥。若積液量多，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。

4、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為上下樓梯困難、下蹲受限或久坐后站立困難，嚴(yán)重時(shí)可影響日常行走。受限原因包括關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、韌帶松弛和骨贅機(jī)械性阻擋?；颊呖赏ㄟ^(guò)直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。使用硫酸氨基葡萄糖膠囊可能有助于延緩軟骨退化。

5、關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)變形是疾病晚期的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形，伴隨下肢力線改變。變形由軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生和韌帶松弛共同導(dǎo)致，可能需通過(guò)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)矯正。早期使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可能延緩病情進(jìn)展，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的結(jié)構(gòu)改變。

膝蓋骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜和魚(yú)類(lèi)。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，必要時(shí)佩戴護(hù)膝。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查評(píng)估病情程度，制定個(gè)體化治療方案。