龜頭有白色的污垢可能是包皮垢，通常由包皮過長、局部清潔不足或炎癥反應(yīng)引起。包皮垢主要成分為脫落上皮細(xì)胞、皮脂腺分泌物及細(xì)菌代謝物，長期堆積可能誘發(fā)包皮炎、龜頭炎等疾病。

1、包皮過長

包皮過長時，包皮內(nèi)板與龜頭間的空隙容易積累分泌物。日常需將包皮翻起徹底清洗，避免使用刺激性清潔劑。若反復(fù)發(fā)生感染或影響排尿，可考慮包皮環(huán)切術(shù)。伴隨紅腫疼痛時可能合并感染，需就醫(yī)排除龜頭炎。

2、清潔不足

日常清潔不徹底會導(dǎo)致污垢堆積，建議每日用溫水輕柔清洗冠狀溝及包皮內(nèi)板。清洗后保持干燥，避免穿緊身內(nèi)褲。注意不要過度用力擦拭，以免損傷黏膜引發(fā)繼發(fā)感染。

3、真菌感染

白色念珠菌感染可引起豆腐渣樣分泌物，伴有瘙癢灼痛。確診需顯微鏡檢查，治療可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)，需同步控制血糖。

4、細(xì)菌性龜頭炎

鏈球菌或葡萄球菌感染可能導(dǎo)致膿性分泌物，需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體。醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴(yán)重時配合頭孢克肟顆?？诜委?。

5、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、避孕套等致敏物質(zhì)可能引發(fā)過敏性皮炎，表現(xiàn)為白色脫屑伴瘙癢。需排查并避免接觸過敏原，短期可外用氫化可的松乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重時口服氯雷他定片。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。清洗時水溫不宜過高，忌用堿性肥皂。若白色污垢伴有異味、潰瘍或排尿疼痛，提示可能存在淋球菌、支原體等性傳播病原體感染，須及時到皮膚性病科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查，預(yù)防包皮粘連復(fù)發(fā)。