老年人尿頻尿急怎么辦
老年人尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習慣、盆底肌訓練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。尿頻尿急通常由前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、調(diào)整飲水習慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免睡前大量飲水。減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入,分次少量飲水有助于緩解膀胱壓力。建議記錄排尿日記,幫助醫(yī)生評估癥狀嚴重程度。
2、盆底肌訓練
凱格爾運動能增強尿道括約肌力量,每日進行3組收縮訓練,每組持續(xù)10秒??山Y合生物反饋治療提高訓練效果,堅持4-8周后癥狀多能改善。訓練時需保持正常呼吸,避免腹部用力。
3、藥物治療
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、托特羅定緩釋片等藥物。膀胱過度活動癥常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不足型可用金匱腎氣丸配合艾灸關元穴,濕熱下注型適用八正散加減。針灸選取中極、膀胱俞等穴位,每周治療3次。中藥湯劑需辨證施治,常見有桑螵蛸散、縮泉丸等方劑。
5、手術治療
重度前列腺增生考慮經(jīng)尿道前列腺電切術或激光剜除術,膀胱頸梗阻可行膀胱頸切開術。術前需完善尿流動力學檢查,術后配合間歇導尿護理。微創(chuàng)手術恢復較快,但仍有出血、感染等風險。
老年人出現(xiàn)尿頻尿急應穿著寬松棉質內(nèi)衣,避免久坐壓迫會陰部。飲食宜清淡,限制高鹽高糖食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。保持適度運動如散步、太極拳,但避免劇烈跳躍動作。夜間可使用便攜式坐便器減少起床次數(shù),臥室到衛(wèi)生間路徑應保持通暢無礙。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時須及時就診泌尿外科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。