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慢性中耳炎到底是怎么回事

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慢性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、反復急性感染、免疫異常、膽脂瘤形成、過敏反應等原因引起,可通過藥物治療、手術治療、鼓膜修復、聽力重建、日常護理等方式治療。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管功能障礙可能導致中耳通氣不足,引發(fā)積液和炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶、聽力下降等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,或采用咽鼓管吹張術改善通氣。日??赏ㄟ^咀嚼口香糖、打哈欠等動作幫助咽鼓管開放。

2、反復急性感染

急性中耳炎未徹底治愈可能轉為慢性,常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。表現(xiàn)為耳痛、流膿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。治療期間需保持耳道干燥,避免游泳或耳道進水。

3、免疫異常

免疫功能低下者易發(fā)生中耳持續(xù)感染,可能伴隨鼻竇炎等上呼吸道疾病。建議完善免疫球蛋白檢測,必要時使用匹多莫德口服液調節(jié)免疫。日常需加強營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質蛋白和維生素供給。

4、膽脂瘤形成

中耳膽脂瘤會破壞聽小骨和周圍骨質,導致耳漏、眩暈等癥狀。確診需通過顳骨CT檢查,通常需行乳突根治術或鼓室成形術清除病灶。術后需定期換藥,使用硼酸酒精滴耳液預防感染。

5、過敏反應

過敏性鼻炎等疾病可能引發(fā)中耳黏膜水腫,表現(xiàn)為耳癢、耳鳴等??蓹z測過敏原后使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。居家需減少塵螨接觸,定期清洗床上用品。

慢性中耳炎患者應避免用力擤鼻,防止病原體經咽鼓管逆行感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。洗澡時可用防水耳塞保護耳道,出現(xiàn)聽力驟降或劇烈眩暈需立即就醫(yī)。長期流膿者應每日用醫(yī)用棉簽清潔外耳道,保持局部干燥。建議每3-6個月復查耳內鏡和純音測聽,評估病情進展。

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