心動過緩搶救用什么藥
心動過緩搶救通常需要使用阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液、鹽酸腎上腺素注射液、硫酸阿托品片、鹽酸多巴胺注射液等藥物。心動過緩可能由竇房結(jié)功能障礙、心肌缺血、藥物副作用等原因引起,需立即就醫(yī)處理。
1、阿托品注射液
阿托品注射液可用于因迷走神經(jīng)張力過高導致的心動過緩。該藥物通過阻斷M膽堿受體,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,從而加快心率。使用時需監(jiān)測心率變化,避免過量導致口干、視力模糊等不良反應。嚴重心動過緩伴血流動力學不穩(wěn)定時需靜脈給藥。
2、異丙腎上腺素注射液
異丙腎上腺素注射液適用于竇房結(jié)功能異常引起的癥狀性心動過緩。作為β受體激動劑,可直接興奮心臟竇房結(jié)和房室結(jié),增加心肌收縮力和心率。使用時需心電圖監(jiān)護,警惕誘發(fā)室性心律失常的風險。禁用于肥厚型梗阻性心肌病患者。
3、鹽酸腎上腺素注射液
鹽酸腎上腺素注射液用于嚴重心動過緩伴低血壓或心臟驟停的急救。該藥物通過激活α和β腎上腺素受體,增強心肌收縮力并提高心率。需注意可能引起血壓急劇升高、頭痛等副作用。給藥期間需持續(xù)監(jiān)測心電和血壓變化。
4、硫酸阿托品片
硫酸阿托品片適用于輕度心動過緩的院前處理或穩(wěn)定期維持治療??诜o藥起效較慢,主要用于迷走神經(jīng)反射性心動過緩的預防。服藥期間可能出現(xiàn)排尿困難、便秘等抗膽堿能副作用。青光眼患者禁用。
5、鹽酸多巴胺注射液
鹽酸多巴胺注射液用于心動過緩合并心源性休克的情況。該藥物通過激動多巴胺受體和β受體,增加心肌收縮力和心率,同時改善腎臟血流。需根據(jù)血壓、心率調(diào)整輸注速率,避免外滲導致組織壞死。
心動過緩患者應避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入。定期監(jiān)測心率變化,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)頭暈、乏力加重或暈厥發(fā)作,需立即就醫(yī)。合并基礎心臟病者需積極治療原發(fā)病,避免使用可能加重心動過緩的藥物。急救用藥需在醫(yī)療監(jiān)護下由專業(yè)人員操作,不可自行調(diào)整劑量或停藥。




