慢性蕁麻疹可能由自身免疫性疾病、慢性感染、內(nèi)分泌疾病、物理刺激及藥物過敏等因素引起。慢性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚反復出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀，持續(xù)時間超過6周。

1、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進等自身免疫性疾病可能誘發(fā)慢性蕁麻疹。這類疾病會導致免疫系統(tǒng)異常激活，產(chǎn)生針對自身組織的抗體，進而引發(fā)皮膚肥大細胞脫顆粒釋放組胺。患者通常伴有疲勞、關節(jié)痛等全身癥狀。治療需針對原發(fā)病使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊，同時配合抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。

2、慢性感染

幽門螺桿菌感染、慢性鼻竇炎、齲齒等慢性感染灶可能持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)，導致慢性蕁麻疹。感染源釋放的毒素或抗原物質(zhì)可引起持續(xù)性過敏反應。患者可能伴有消化不良、鼻塞等感染相關癥狀。需通過阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素清除感染源，聯(lián)合使用依巴斯汀片控制蕁麻疹發(fā)作。

3、內(nèi)分泌疾病

糖尿病、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌紊亂疾病可能伴隨慢性蕁麻疹。激素水平異常會影響免疫調(diào)節(jié)功能，增加組胺釋放概率。患者常出現(xiàn)多飲多尿、怕冷等內(nèi)分泌癥狀。需使用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，輔以西替利嗪口服溶液改善皮膚癥狀。

4、物理刺激

寒冷、壓力、日光等物理因素誘發(fā)的慢性蕁麻疹屬于特殊類型。這類刺激直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢或肥大細胞，導致局部組胺釋放?；颊咂つw在特定刺激下出現(xiàn)劃痕癥或延遲性壓力性蕁麻疹。治療需避免誘因，使用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑，嚴重時短期服用潑尼松片。

5、藥物過敏

長期使用阿司匹林腸溶片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物可能引起慢性蕁麻疹。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白結合后觸發(fā)IgE介導的過敏反應。患者用藥后出現(xiàn)進行性加重的風團。需停用致敏藥物，更換為替代治療方案，并使用鹽酸奧洛他定片控制過敏癥狀。

慢性蕁麻疹患者需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物等易致敏食物攝入。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。建議記錄每日飲食、活動及癥狀變化，幫助醫(yī)生識別潛在誘因。環(huán)境控制方面需保持室內(nèi)清潔，定期除螨，避免接觸花粉、動物皮屑等常見過敏原。癥狀持續(xù)或加重時應及時復診調(diào)整治療方案。