頻發(fā)性早搏可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。頻發(fā)性早搏通常由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等原因引起。

1、生活干預(yù)

減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解焦慮。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早搏加重。

2、藥物治療

鹽酸美西律片適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室性早搏，可降低心肌興奮性。酒石酸美托洛爾片通過(guò)阻斷β受體減少早搏次數(shù)，尤其適用于合并高血壓患者。普羅帕酮片對(duì)房性及室性早搏均有效，但禁用于嚴(yán)重心力衰竭患者。

3、射頻消融術(shù)

對(duì)于藥物控制無(wú)效或早搏負(fù)荷超過(guò)10%的患者，可考慮導(dǎo)管射頻消融治療。該技術(shù)通過(guò)三維標(biāo)測(cè)定位異常起搏點(diǎn)，用射頻能量消除病灶。術(shù)后需要心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)觀察有無(wú)并發(fā)癥。

4、病因治療

甲狀腺功能亢進(jìn)引起的早搏需配合甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。心肌炎患者應(yīng)靜養(yǎng)并應(yīng)用磷酸肌酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)心肌。冠心病導(dǎo)致的早搏需聯(lián)合阿司匹林腸溶片改善心肌供血。

5、中醫(yī)調(diào)理

穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分，對(duì)功能性早搏有調(diào)節(jié)作用。參松養(yǎng)心膠囊通過(guò)益氣養(yǎng)陰改善心悸癥狀。針灸內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂。

日常應(yīng)建立24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)習(xí)慣，記錄早搏發(fā)作與飲食、情緒的關(guān)系。飲食選擇富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。避免突然改變體位誘發(fā)心悸，睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減輕心臟壓迫。戒煙限酒，冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)心律失常。若出現(xiàn)胸悶、暈厥等伴隨癥狀需立即就醫(yī)。