牙咬合疼可能與齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎等因素有關(guān)。牙咬合疼通常表現(xiàn)為咀嚼時疼痛、牙齒敏感、牙齦腫脹等癥狀，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，當(dāng)齲洞較深接近牙髓時，咬合壓力會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能伴隨冷熱刺激痛、食物嵌塞等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙，減少糖分?jǐn)z入。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收后牙齒松動，咬合時會出現(xiàn)鈍痛。可能伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。治療需進(jìn)行齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物。日常建議使用牙線清潔牙縫，定期洗牙。

3、牙齒隱裂

牙齒因外力或長期磨損出現(xiàn)微小裂紋，咬合時裂紋受力擴(kuò)張會刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)銳痛?？赡馨殡S特定咬合點疼痛、冷熱敏感等癥狀。輕度隱裂可通過樹脂粘接修復(fù)，嚴(yán)重者需做全冠保護(hù)。避免用患牙咬硬物，夜間磨牙者需佩戴咬合墊。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或肌肉功能異常會導(dǎo)致咬合時關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，并放射至牙齒?？赡馨殡S張口彈響、頭痛等癥狀。治療可采用關(guān)節(jié)腔沖洗，配合服用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。日常需避免大張口動作，局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。

5、牙髓炎

牙髓組織感染發(fā)炎時，咬合壓力會加劇髓腔內(nèi)壓力，產(chǎn)生劇烈跳痛。可能伴隨夜間自發(fā)痛、放射性疼痛等癥狀。急性期需開髓引流，后期進(jìn)行根管治療，常用藥物包括樟腦酚棉捻、氫氧化鈣糊劑等。治療期間避免患側(cè)咀嚼，飯后用生理鹽水漱口。

出現(xiàn)牙咬合疼應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議盡早就診口腔科。日常保持口腔清潔，使用軟毛牙刷早晚刷牙，飯后漱口。飲食避免過硬、過冷過熱食物，減少碳酸飲料攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，對于夜磨牙患者可定制咬合墊保護(hù)牙齒。