蕁麻疹性血管炎可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥、生物制劑等方式治療。蕁麻疹性血管炎通常與自身免疫異常、感染、藥物過敏、遺傳因素、物理刺激等原因有關(guān)。

1、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解蕁麻疹性血管炎引起的瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng)，適用于輕中度癥狀患者。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，需避免與中樞抑制劑同服。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素能快速控制血管炎癥反應(yīng)，適用于中重度或反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹性血管炎。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險，不可突然停藥。該類藥物可能誘發(fā)感染或消化道出血，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、免疫抑制劑

環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑適用于激素依賴或療效不佳的患者。這類藥物通過抑制T細(xì)胞活性減少血管壁免疫復(fù)合物沉積，需定期檢測肝腎功能和血常規(guī)。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗，并注意預(yù)防機(jī)會性感染。

4、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可用于緩解關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀。該類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥，但可能引起胃腸黏膜損傷，建議餐后服用。有心血管疾病或腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

5、生物制劑

奧馬珠單抗注射液等生物靶向藥物適用于難治性蕁麻疹性血管炎，通過特異性結(jié)合IgE抗體阻斷過敏反應(yīng)鏈。治療前需篩查結(jié)核和乙肝病毒感染，注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。該類藥物需冷藏保存，使用期間避免劇烈運(yùn)動。

蕁麻疹性血管炎患者日常需避免過熱環(huán)境、緊身衣物摩擦等物理刺激，選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物及含組胺高的發(fā)酵食品。保持皮膚清潔濕潤，洗澡水溫不超過38℃，沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。記錄發(fā)作誘因并定期復(fù)查，急性發(fā)作時可冷敷患處緩解癥狀。外出做好防曬，避免劇烈搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。