突然便血鮮紅怎么辦
突然便血鮮紅可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān),可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精攝入。
2、局部用藥
痔瘡或肛裂引起的便血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕肛門水腫,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有消炎止血作用。使用前需清潔肛門,避免繼發(fā)感染。
3、口服藥物
對(duì)于炎癥性腸病導(dǎo)致的便血,醫(yī)生可能開具美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類藥物。美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,柳氮磺吡啶腸溶片需注意磺胺過敏者禁用。嚴(yán)重出血時(shí)可能需配合止血敏片等止血藥物。
4、內(nèi)鏡治療
結(jié)腸息肉或血管畸形引起的出血可通過腸鏡下電凝止血、息肉切除術(shù)等處理。腸鏡能直接觀察出血點(diǎn)并進(jìn)行精準(zhǔn)干預(yù),術(shù)后需禁食6-8小時(shí),監(jiān)測(cè)有無再出血。
5、手術(shù)治療
直腸癌或頑固性痔瘡可能需要外科手術(shù),如痔上黏膜環(huán)切術(shù)、直腸癌根治術(shù)等。痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過吻合器切除病變組織,直腸癌根治術(shù)需根據(jù)腫瘤分期決定切除范圍。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水沖洗,避免用力擦拭。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。若便血伴隨腹痛、體重下降或持續(xù)超過3天,須立即就醫(yī)排查惡性病變。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。