經(jīng)期延長(zhǎng)可能由功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙、甲狀腺功能減退等原因引起。

一、功能失調(diào)性子宮出血

功能失調(diào)性子宮出血常因精神壓力過大或環(huán)境改變導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，造成子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。治療需遵醫(yī)囑使用藥物調(diào)整周期，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊、炔諾酮片等孕激素藥物，幫助子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化并脫落。

二、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)，息肉增大可影響子宮內(nèi)膜正常剝離。常見癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。臨床通常采用宮腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

三、子宮腺肌病

子宮腺肌病多因子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起，病灶會(huì)影響子宮收縮功能。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴經(jīng)期延長(zhǎng)。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林微球，或考慮子宮切除術(shù)。

四、凝血功能障礙

凝血功能障礙如血小板減少癥可能因遺傳因素或藥物影響導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。除經(jīng)期延長(zhǎng)外，常伴有皮下瘀斑或牙齦出血。需針對(duì)原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片，嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板懸液。

五、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退時(shí)甲狀腺激素分泌不足，會(huì)引起全身代謝減慢及月經(jīng)紊亂?；颊呖赡馨橛蟹α?、怕冷等癥狀。治療以左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素為主，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量，同時(shí)注意均衡飲食補(bǔ)充硒元素。

經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食加重盆腔充血；保持外陰清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染；記錄月經(jīng)周期變化，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述出血模式；適當(dāng)補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少出血量。若延長(zhǎng)現(xiàn)象持續(xù)三個(gè)月以上或伴劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢查。