后交叉韌帶損傷通常由外傷性因素、運(yùn)動損傷、退行性變、先天性因素及醫(yī)源性損傷等原因引起。主要有外傷撞擊、膝關(guān)節(jié)過度屈曲、韌帶結(jié)構(gòu)異常、長期勞損及手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩亍?/p>

1、外傷撞擊

膝關(guān)節(jié)受到直接暴力撞擊是后交叉韌帶損傷的常見原因，如車禍中儀表盤撞擊膝蓋、高處墜落時膝關(guān)節(jié)屈曲位著地。這類損傷常伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，急性期需冰敷制動，后期通過支具固定配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練恢復(fù)穩(wěn)定性。

2、膝關(guān)節(jié)過度屈曲

運(yùn)動時膝關(guān)節(jié)過度屈曲并承受旋轉(zhuǎn)力易導(dǎo)致韌帶撕裂，常見于足球守門員撲救、籃球急停轉(zhuǎn)身等動作。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯動感，需通過核磁共振明確損傷程度，部分患者需使用膝關(guān)節(jié)鉸鏈支具保護(hù)3-6個月。

3、韌帶結(jié)構(gòu)異常

先天性韌帶松弛或發(fā)育不良人群更易發(fā)生損傷，此類患者往往存在全身關(guān)節(jié)活動度異常增大。建議避免高風(fēng)險運(yùn)動，加強(qiáng)腘繩肌與腓腸肌力量訓(xùn)練，嚴(yán)重者可考慮韌帶重建術(shù)使用自體腘繩肌腱移植。

4、長期勞損

肥胖或重體力勞動者因膝關(guān)節(jié)長期超負(fù)荷，可能引發(fā)韌帶慢性損傷。表現(xiàn)為上下樓梯時膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，早期可通過減重、使用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合低頻脈沖電刺激治療改善癥狀。

5、醫(yī)源性損傷

膝關(guān)節(jié)手術(shù)中器械操作不當(dāng)可能損傷韌帶，如全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時截骨角度偏差。術(shù)后需立即評估損傷程度，輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥，重度需二期行韌帶修補(bǔ)術(shù)。

后交叉韌帶損傷后應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動，游泳和騎自行車是理想的康復(fù)鍛煉方式。飲食需增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花促進(jìn)膠原合成，適量補(bǔ)充蛋白粉幫助韌帶修復(fù)。建議定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)腫脹應(yīng)及時就診，避免繼發(fā)半月板損傷或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。