慢性心力衰竭和充血性心力衰竭的區(qū)別有哪些
慢性心力衰竭和充血性心力衰竭的主要區(qū)別在于病程進(jìn)展和臨床表現(xiàn)。慢性心力衰竭是長(zhǎng)期心臟功能逐漸減退的狀態(tài),充血性心力衰竭則強(qiáng)調(diào)體液潴留導(dǎo)致的循環(huán)淤血表現(xiàn)。
慢性心力衰竭主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期存在的活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難,病程可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。心臟結(jié)構(gòu)改變?nèi)缧氖曳屎窕驍U(kuò)張較常見(jiàn),通常由高血壓、冠心病等慢性疾病引起。治療側(cè)重長(zhǎng)期藥物管理和生活方式干預(yù),常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等延緩疾病進(jìn)展。
充血性心力衰竭以急性或亞急性發(fā)作的體液潴留為特征,常見(jiàn)下肢水腫、肺部濕啰音、頸靜脈怒張等體征。多由感染、心律失常等誘因?qū)е滦墓δ芗毙允Т鷥?。需緊急利尿消腫治療,靜脈注射呋塞米等利尿劑是主要手段,同時(shí)需處理誘發(fā)因素。這種狀態(tài)可能是慢性心力衰竭的急性加重期表現(xiàn)。
兩類心力衰竭患者均需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克。適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行可改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)體重增加2公斤以上需警惕體液潴留。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。