小腿側(cè)骨疼怎么回事
小腿側(cè)骨疼可能與肌肉勞損、脛骨應(yīng)力性骨折、骨膜炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變等原因有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間跑步或跳躍可能導(dǎo)致小腿外側(cè)肌肉過度牽拉,引發(fā)腓骨長肌、比目魚肌等軟組織損傷。疼痛表現(xiàn)為運動后加重,休息后減輕。建議停止劇烈活動,局部熱敷配合按摩緩解癥狀,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物鎮(zhèn)痛。
2、脛骨應(yīng)力性骨折
多見于運動員或新兵訓(xùn)練群體,因重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致脛骨中下段微骨折。典型表現(xiàn)為漸進性局部壓痛,X線早期可能無異常。需通過骨掃描確診,治療需制動4-6周,嚴重時需使用支具固定,可配合接骨七厘片促進愈合。
3、骨膜炎
脛骨骨膜因反復(fù)牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥,常見于足球運動員。疼痛呈針刺樣,伴局部皮膚發(fā)熱。急性期應(yīng)冰敷并口服塞來昔布膠囊,慢性期可采用沖擊波治療,日常建議佩戴運動護具預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、腰椎間盤突出
L4-L5神經(jīng)根受壓可放射至小腿外側(cè),常伴腰部酸痛、下肢麻木。需通過MRI確診,輕度突出可臥床休息配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、下肢血管病變
動脈硬化或血栓形成導(dǎo)致間歇性跛行,疼痛在行走時發(fā)作。需進行踝肱指數(shù)檢測,確診后使用阿司匹林腸溶片抗凝,嚴重狹窄需血管支架植入。糖尿病患者需特別注意控制血糖。
日常應(yīng)避免長時間站立或負重運動,選擇緩沖性好的運動鞋。運動前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌,中老年人群建議定期進行骨密度檢測。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、皮膚變色等情況,需及時至骨科或血管外科就診完善檢查。