孩子高燒抽搐原因
孩子高燒抽搐可能與遺傳因素、高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分兒童因家族中有高熱驚厥病史,可能遺傳易感體質(zhì)。這類抽搐通常在高熱初期出現(xiàn),表現(xiàn)為短暫意識喪失和肢體抽動。家長需保持患兒側(cè)臥位避免窒息,并記錄抽搐持續(xù)時間供醫(yī)生參考。一般無須特殊藥物干預(yù),但需密切監(jiān)測體溫變化。
2、高熱驚厥
體溫快速升高超過39攝氏度時,未成熟的兒童神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)異常放電。抽搐多持續(xù)1-3分鐘,伴隨眼球上翻和口唇發(fā)紺。家長需立即松解患兒衣領(lǐng),用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。若既往有驚厥史,醫(yī)生可能建議備用地西泮栓劑。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦膜炎或腦炎等感染會導(dǎo)致持續(xù)抽搐伴噴射性嘔吐?;純嚎赡艹霈F(xiàn)前囟膨隆、頸部強直等腦膜刺激征。需通過腰椎穿刺確診,臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。家長發(fā)現(xiàn)異常須立即送急診。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重脫水或低鈣血癥時,神經(jīng)肌肉興奮性增高引發(fā)抽搐。常見于腹瀉后未及時補液的嬰幼兒,表現(xiàn)為手足搐搦和喉痙攣。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或口服補液鹽散,家長應(yīng)注意觀察患兒尿量和精神狀態(tài)。
5、癲癇
部分癲癇患兒會在發(fā)熱時誘發(fā)發(fā)作,表現(xiàn)為規(guī)律性肢體抽動和意識障礙。需通過腦電圖檢查確診,臨床可能使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。家長應(yīng)建立發(fā)作日記記錄發(fā)作頻率和誘因。
日常護理中,家長應(yīng)掌握正確的物理降溫方法,如使用溫水擦浴而非酒精擦拭。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入,可少量多次飲用口服補液鹽溶液。注意觀察患兒精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安需及時就醫(yī)。退熱后48小時內(nèi)仍可能復(fù)發(fā)抽搐,建議避免劇烈活動。家中可備電子體溫計和退熱貼,但禁止自行使用安乃近等解熱鎮(zhèn)痛藥。定期接種疫苗能有效預(yù)防部分感染性疾病引起的抽搐。