腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或提重物。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕椎間盤(pán)壓力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能緩解神經(jīng)根水腫。急性期48小時(shí)后可嘗試?yán)浞?，慢性期推薦腰椎牽引配合脈沖電刺激，每周治療3-5次。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期注射地塞米松磷酸鈉注射液。肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片，但需警惕胃腸道副作用。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，初始重量為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘，治療期間出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，全椎板切除減壓術(shù)用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，3個(gè)月內(nèi)禁止扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法或游泳，避免久坐久站及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供，癥狀反復(fù)時(shí)及時(shí)復(fù)查MRI。