乳頭四周有顆粒狀凸起通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與蒙氏腺或毛囊結(jié)構(gòu)有關(guān)。若伴隨紅腫、疼痛或分泌物，則需警惕病理性改變。

乳頭周圍分布的顆粒狀凸起多為蒙氏腺，屬于皮膚附屬器官，具有分泌油脂潤(rùn)滑乳頭的作用，觸感類似小米粒大小，無(wú)痛感且對(duì)稱分布。部分人群可能因毛囊角化異常出現(xiàn)類似表現(xiàn)，但通常不影響健康。妊娠期或哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)蒙氏腺增生，表現(xiàn)為顆粒增大但無(wú)不適。少數(shù)情況下，顆粒凸起伴隨局部皮膚發(fā)紅、觸痛、滲液或形狀不規(guī)則時(shí)，可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳頭濕疹或佩吉特病等病理狀態(tài)相關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

病理性顆粒凸起常見(jiàn)于細(xì)菌或真菌感染引發(fā)的毛囊炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛的膿皰樣突起。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能引起單側(cè)乳頭溢液伴顆粒樣改變。某些皮膚病如接觸性皮炎或銀屑病也可能累及乳暈區(qū)域。長(zhǎng)期存在的顆粒若短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)色素沉著，需排除腫瘤性病變。免疫抑制人群或糖尿病患者更易出現(xiàn)感染性病變，需提高警惕。

日常應(yīng)注意保持乳頭區(qū)域清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦刺激，洗澡時(shí)避免用力搓揉乳暈。哺乳期女性需正確清潔乳汁殘留，出現(xiàn)結(jié)痂時(shí)可涂抹醫(yī)用凡士林軟化。觀察顆粒變化情況，記錄是否伴隨月經(jīng)周期改變。避免自行擠壓或使用刺激性護(hù)膚品，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、破潰、溢血或形態(tài)不對(duì)稱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，必要時(shí)進(jìn)行分泌物檢查、超聲或活檢等醫(yī)學(xué)評(píng)估。規(guī)律乳房自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常改變。