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嬰兒佝僂病怎么確診

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佝僂病大家都不會感覺到陌生吧,這種疾病嚴(yán)重的影響了孩子們的健康,生活中我們要發(fā)現(xiàn)佝僂病的癥狀的時候,我們要馬上到醫(yī)院做治療,在生活中要認(rèn)真的鑒別佝僂病,那么嬰兒佝僂病怎么確診呢?下面,我們就一起來看看吧。

(1)軟骨營養(yǎng)不良:是一遺傳性軟骨發(fā)育障礙,出生時即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部后凸。根據(jù)特殊的體態(tài)(短肢型矮小)及骨骼X線作出診斷。

(2)低血磷抗生素D佝僂?。罕静《酁樾赃B鎖遺傳,亦可為常染色體顯性或隱性遺傳,也有散發(fā)病例。為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發(fā)性缺陷所致。 佝僂病的癥狀多發(fā)生于1歲以后,因而2~3歲后仍有活動性佝僂病表現(xiàn);血鈣多正常,血磷明顯降低,尿磷增加。對用一般治療劑量維生素D治療佝僂病無效時應(yīng) 與本病鑒別。

(3)遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒:為遠(yuǎn)曲小管泌氫不足,從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣,繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn),骨質(zhì)脫鈣,出現(xiàn)佝僂病體征?;純汗趋阑物@著,身材矮小,有代謝性酸中毒,多尿,堿性尿,除低血鈣、低血磷之外,血鉀亦低,血氨增高,并常有低血鉀癥狀。

(4)維生素D依賴性佝僂?。簽槌H旧w隱性遺傳,可分二型:Ⅰ型為腎臟1-羥化酶缺陷,使25-OH-D3轉(zhuǎn)變?yōu)?,25-OH2-D3發(fā)生障 礙,血中25-OH-D3濃度正常;Ⅱ型為靶器官受體缺陷,血中1,25-OH2-D3濃度增高。兩型臨床均有嚴(yán)重的佝僂病體征,低鈣血癥、低磷血癥,堿 性磷酸酶明顯升高及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),Ⅰ型患兒可有高氨基酸尿癥;Ⅱ型患兒的一個重要特征為脫發(fā)。

(5)腎性佝僂?。河捎谙忍旎蚝筇煸蛩碌穆阅I功能障礙,導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,血鈣低,血磷高,甲狀旁腺繼發(fā)性功能亢進(jìn),骨質(zhì)普遍脫鈣,骨骼呈佝僂病改變。多于幼兒后期癥狀逐漸明顯,形成侏儒狀態(tài)。

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兒童什么時候補鈣最好,補多長時間為宜
由于存在個體差異性,通常沒有兒童什么時候補鈣最好的說法。一般在兒童在出現(xiàn)缺鈣的情況時,補鈣效果比較好,補充時間一般為一個月以上,三個月以下。兒童通常會因偏食、營養(yǎng)不足等因素缺鈣,引起骨骼發(fā)育異常、生長緩慢、睡眠質(zhì)量差等癥狀。此時需及時補鈣,以免導(dǎo)致更嚴(yán)重的結(jié)果,例如骨骼發(fā)育不良、佝僂病等。補鈣的時間通常在一個月以上,三個月以下,家長可在醫(yī)生的建議下,根據(jù)兒童的情況制定補鈣計劃。需注意,補鈣時間不宜過短或過長,否則可能會給身體帶來副作用,建議平時注意觀察孩子補鈣的情況,有利于了解情況并做出相對應(yīng)的改善。家長應(yīng)每隔一段時間就檢測兒童體內(nèi)的鈣含量,以免補充過量對身體產(chǎn)生副作用。如果兒童在補鈣過程中出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不適癥狀,建議家長及時帶其就醫(yī),以免延誤治療。
6個月寶寶晚上睡覺老醒是什么原因
6個月寶寶晚上睡覺老醒,最常見的原因就是維生素D缺乏,佝僂病所引起來的,這是最為常見的原因。因為6個月寶寶生長發(fā)育是非??斓?,維生素D的需求是非常大的,而維生素D從外界攝取的機會是比較小的,因為維生素D外界攝取的,主要是依靠的是太陽的照射皮膚來轉(zhuǎn)化成的維生素D。而6個月寶寶可能外出、戶外活動都比較少,因此,維生素D的攝取也就比較少了,所以說這種寶寶往往會出現(xiàn),維生素D缺乏引起的佝僂病。而佝僂病會造成鈣磷代謝的障礙,會造成低鈣血癥,低鈣血癥就會引起來神經(jīng)的興奮性增高,神經(jīng)興奮性增高,孩子睡覺就不老實了,就是老醒。所以說對于這種孩子,得要評估一下鈣磷代謝、維生素D的水平,可以通過驗血,看骨密度等等這些來看是有沒有維生D缺乏佝僂病的表現(xiàn)。第二,晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起來的,就是肚子不舒服。因為6個月的寶寶就開始添加輔食了,有的孩子是由于食物過敏,而引起的腹痛,所以看看是不是最近添加了新的食物,引起了大便次數(shù)或者性狀發(fā)生了改變,出現(xiàn)了肚子疼,所以睡覺就會老醒。第三,當(dāng)然腸道感染,如果是疾病狀態(tài),孩子得了病了,又發(fā)燒了,晚上睡覺也是會老醒的。所以要監(jiān)測一下孩子的體溫,有沒有發(fā)燒這種感染情況的出現(xiàn),如果有,也會出現(xiàn)睡覺老醒。第四,還有晚上睡覺老醒就是依賴性。有時寶寶6個月應(yīng)該就斷了夜奶,但是有一部分寶寶,老和父母一塊兒住,都在一個大床上住,晚上老是去喝奶,也會老醒。所以6個月的寶寶就應(yīng)該給斷夜奶,讓他單獨去睡覺,不能和成人在一個床上進(jìn)行睡覺,這都是不正確的育兒的方式。第五,其他少見的原因,就是由于6個月寶寶有濕疹,引起來的晚上睡覺不安穩(wěn)。濕疹癢,癢了之后撓了當(dāng)然就老醒。這個就看看寶寶身上是不是濕疹比較嚴(yán)重,也會造成睡覺不安穩(wěn)??傊?,6個月寶寶睡覺不安穩(wěn)的原因是很多的,得經(jīng)過專業(yè)的兒科醫(yī)生來進(jìn)行判斷才可以。
語音時長 02:46

2021-10-15

49976次收聽

五個月寶寶老搖頭算不算正常
五個月寶寶出現(xiàn)搖頭,可能是正常,也有可能是異常的。多數(shù)情況下,五個月寶寶,由于生長發(fā)育尚未成熟,很多孩子會借助于某些信號來探知世界,所以當(dāng)寶寶要是聽到外界有一點點聲音,會很敏感的把頭搖到那一側(cè),即出于好奇的因素,會進(jìn)行搖頭。但也可能有病理的因素,如兒科最為多見的是缺乏維生素D,即維生素D缺乏性佝僂病,此時會有搖頭的現(xiàn)象。此外,也有可能是其它的疾病,如孩子耳部有濕疹,比較瘙癢,或者孩子有中耳炎,也會刺激寶寶出現(xiàn)搖頭的現(xiàn)象。
語音時長 02:30

2021-09-29

74141次收聽

佝僂病的主要病因
說起佝僂病,大家都很熟悉,尤其是已經(jīng)做了父母的朋友,因為這種疾病主要是發(fā)生在嬰幼兒身上,它是一種由于缺乏維生素D所導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,那么佝僂病的主要病因有哪些,下面就來給大家具體的分析下吧!
小兒佝僂病日常護理
相信家長朋友們對佝僂病這種疾病都不陌生,因為這是嬰幼兒最為常見的一種疾病,如果家里有孩子患上這種疾病的話,那么除了要幫助孩子做到對癥治療之外,還應(yīng)當(dāng)要注意在生活中對孩子的護理和保健措施,今天我們就來講解一下,對于小兒佝僂病日常護理方法。
佝僂病的主要病因有哪些
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佝僂病的發(fā)病機理是什么
佝僂病的發(fā)病機理應(yīng)該是大家所關(guān)心的話題,佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病的簡稱,而老百姓又常稱之為“軟骨脖,佝僂病是小兒的常見并多發(fā)病,本病是因小兒體內(nèi)維生素D不足,造成全身鈣、磷代謝失調(diào),鈣質(zhì)不能沉積在骨骼上,致使出現(xiàn)骨骼畸形。
佝僂病要做哪些檢查
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肋骨外翻怎么辦
如果外觀上看不出來的肋骨外翻,可不進(jìn)行特別治療。如果長腫瘤或者嚴(yán)重外傷引起,需進(jìn)行特殊處理。肋骨外翻在不全脫光衣服的情況下,外觀上都看不出來,而且不會影響任何的功能和任何的運動,不影響日常的生活和工作,所以不需要特別治療。但是肋骨外翻如果長腫瘤或嚴(yán)重外傷影響形成的,那就需要特殊處理。但是病因非常明確的,各種檢查都正常的,也不需要做任何治療,因為要把肋骨外翻矯正過來,做開胸手術(shù)代價太大,一般不會輕易的做這種手術(shù)。
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佝僂病的預(yù)防措施
佝僂病的預(yù)防措施,首先需要保證日光照射,其次需要及時補鈣以及補充維生素AD。佝僂病重點在于預(yù)防。佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病,所以病因就是維生素D的不足。外源性維生素D非常豐富,但是外源性維生素D并不能被我們機體所能吸收,如果要把外源性維生素D轉(zhuǎn)成機體可以吸收的內(nèi)源性維生素D,必須要借助日光的照射,所以維生素D缺乏型佝僂病的預(yù)防,就要特別強調(diào)日光照射。接受日光的照射分為幾個階段,首先是懷孕期間,尤其是在孕后三個月,孕婦就要多進(jìn)行戶外活動,接受日光浴。還要及時的補充鈣,補充維生素AD,新生兒和嬰兒同樣要接受日光的照射,尤其是在北方寒冷的季節(jié),家長們更要在天氣好,天氣暖和的時候帶著孩子到戶外接受日光的照射。
肋骨外翻一定就是佝僂病嗎
肋骨外翻有可能佝僂病,但并不一定是。正常的人體有十二對肋骨,一般是左右對稱,其中第8-10肋,接肋軟骨,與上一肋的軟骨相連形成肋弓,第11、12肋,前端游離,又稱浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出,超過身體的外緣。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的兩個肋骨,不是跟胸骨連在一塊的,肋骨比較軟的情況下,會出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。引起嬰兒肋骨外翻的原因有以下幾個方面:第一,大部分的嬰兒的肋骨外翻是一個嬰兒正常的生理發(fā)育過程,我們對此只需臨床觀察即可。第二,單純的肋骨發(fā)育畸形,有部分人認(rèn)為是由于佝僂病等原因引起,但是,佝僂病的臨床表現(xiàn)并沒有肋骨外翻的癥狀,而是肋串珠。另外,對于成人的肋骨外翻,不一定是佝僂病的原因,且很少是由于佝僂病原因?qū)е隆?/div>
語音時長 01:46

2019-12-05

55044次收聽

佝僂病的原因是缺鈣嗎
佝僂病其實是維生素D缺乏病,是由于日曬少。其實佝僂病并不是缺鈣,而是維生素D的缺乏而導(dǎo)致全身鈣、磷代謝失常和骨骼的改變。因為皮膚經(jīng)紫外線照射后可以使維生素D的前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D,另外一個是攝入不足、吸收障礙等因素使體內(nèi)維生素D不足而引起全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現(xiàn)是小兒佝僂病,同時會影響神經(jīng)肌肉造血免疫等組織器官的功能,嚴(yán)重者會影響兒童的生長發(fā)育,主要由于,第一個是日照不足。第二個是維生素D的攝入不足。第三個是維生素D的吸收不良或活化障礙。第四個就有常染色體隱性遺傳的綜合癥,是維生素D的依賴佝僂病,是由于一型是由于25羥化酶的功能受到影響。第五個是苯巴比妥類的藥物可以導(dǎo)致肝微粒體酶的改變,導(dǎo)致維生素D的活性下降,并促使膽囊分泌使維生素D降解加快,從而降低血清中的維生素D和25羥D的濃度。
語音時長 01:52

2019-11-13

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02:17
佝僂病有后遺癥嗎
嚴(yán)重的佝僂病會有骨骼的改變,有漏斗胸,會有后遺癥。佝僂病的早期表現(xiàn)主要有患兒易于激惹、煩躁、睡眠不安,由于汗液的刺激,睡時經(jīng)常搖頭,隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肌張力低下、關(guān)節(jié)韌帶松懈、腹部膨大如凹狀,患兒可以動作發(fā)育遲緩。嚴(yán)重佝僂病常伴有貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良?;純喝绻貉}過低,可以出現(xiàn)低鈣性抽搐,比如手足搐搦,嚴(yán)重者可以引起窒息。第二就是骨骼的改變,隨著病情的加重可以出現(xiàn)骨骼的改變,骨骼的改變與年齡、生長速度和維生素缺乏的因素有關(guān),比如頭部、顱骨的軟化多見于3到6個月的嬰兒,另外可以出現(xiàn)胸部的串珠肋,還有就是X型腿或O型腿。
佝僂病有哪些病因
佝僂病的病因是嬰兒骨質(zhì)發(fā)育不好造成的疾病。嬰兒不能得到足夠鈣的補充,骨頭發(fā)育是軟的,不能很好的負(fù)重、吃勁,在外力的作用下骨頭就會變歪,產(chǎn)生畸形,產(chǎn)生佝僂病。嬰兒鈣質(zhì)攝入不足、維生素d攝入不足的原因一是在母體內(nèi)攝入不足,嬰兒在母體階段,母親本身飲食習(xí)慣、不曬太陽,母體內(nèi)的鈣和維生素d不足不能夠在出生前給小孩充分的鈣質(zhì)補充。出生以后沒有很好的攝入補充鈣質(zhì)、維生素d,曬太陽,既有先天性因素,又有后天性因素,共同作用下小孩不能夠得到足夠的鈣質(zhì)補充,以至于骨頭的軟骨不能發(fā)育成正常的骨頭。在爬、坐、骨骼受力的時候,過軟的骨頭就會長歪,長歪的骨頭最后固定在畸形的狀態(tài)中。
語音時長 00:11

2019-10-23

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01:28
佝僂病能治好嗎
佝僂病是否能治好首先看其發(fā)展的情況,如果是輕癥的佝僂病,治療的原則應(yīng)需補充鈣和維生素D。佝僂病分很多種,最常見的是維生素依賴性的佝僂病,在補充了維生素D以后應(yīng)該能夠緩解。也有一些重癥后期的佝僂病,即使是能夠緩解,骨骼的器型也不能夠完全緩解。所以治療佝僂病還是盡早發(fā)現(xiàn),早期用藥干預(yù)。此外,如果是腎臟或者其他一些疾病造成的佝僂病,治愈機會就相對較低。除采用維生素D治療外,應(yīng)注意加強營養(yǎng),堅持每日戶外活動。