牙齒最里面的肉疼可能由智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、齲齒或外傷等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、智齒冠周炎

智齒冠周炎是智齒周圍軟組織發(fā)生的炎癥，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨張口困難或發(fā)熱。智齒萌出不全或阻生時(shí)，食物殘?jiān)诇粲谘例l瓣與牙冠之間，導(dǎo)致細(xì)菌滋生引發(fā)感染。治療需通過雙氧水沖洗齦袋，配合使用甲硝唑片或頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。若反復(fù)發(fā)作或存在阻生齒，建議拔除智齒。

2、牙齦炎

牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致，表現(xiàn)為牙齦出血、腫脹及鈍痛。口腔衛(wèi)生不良、吸煙或維生素C缺乏可能誘發(fā)此病。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為牙周炎，需定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結(jié)石。

3、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染，伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。患者常有持續(xù)性隱痛、口臭及牙齦萎縮。治療需通過齦下刮治清除牙周袋內(nèi)菌斑，局部放置鹽酸米諾環(huán)素軟膏，嚴(yán)重者需進(jìn)行翻瓣手術(shù)。長期糖尿病患者更易發(fā)生重度牙周炎。

4、齲齒

深齲或牙髓炎可能放射至牙齦區(qū)域引發(fā)疼痛，尤其磨牙鄰面齲易被忽視。齲洞內(nèi)細(xì)菌感染可導(dǎo)致冷熱刺激痛或自發(fā)痛。需盡快進(jìn)行去腐充填，若已傷及牙髓則需根管治療。使用氟化鈉甘油糊劑可幫助再礦化早期齲損。

5、外傷

硬物撞擊或咀嚼過硬食物可能導(dǎo)致牙齦撕裂傷或牙槽骨輕微骨折，表現(xiàn)為局部銳痛和腫脹。急性期可冰敷減輕水腫，避免患側(cè)咀嚼。若存在牙齒移位需進(jìn)行復(fù)位固定，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。長期咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)牙齦退縮。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷每日刷牙兩次，配合牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免過冷過熱或辛辣刺激飲食，戒煙限酒有助于牙齦健康。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或出血時(shí)需及時(shí)就診，孕婦及糖尿病患者更需警惕口腔感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。兒童需家長監(jiān)督刷牙并限制高糖零食攝入。