腰椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉動作，日?；顒优宕餮鼑Ｗo。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。急性期可短期使用甘露醇注射液減輕神經根水腫，嚴重疼痛者采用地塞米松磷酸鈉注射液硬膜外封閉。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。

3、物理治療

疼痛緩解后采用超短波治療改善局部血液循環(huán)，電腦中頻電刺激促進炎癥吸收。牽引治療需在專業(yè)康復師操作下進行，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療可松解軟組織粘連，療程為每周2次連續(xù)4周。治療期間出現不適需立即停止。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、揉法等放松腰背肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經通絡，內服獨活寄生湯加減需經中醫(yī)辨證。傳統(tǒng)療法需在正規(guī)醫(yī)療機構進行，避免暴力推拿加重損傷。

5、手術治療

經3個月保守治療無效或出現馬尾綜合征需行椎間孔鏡髓核摘除術，術后3天可戴支具下床。開放手術采用椎板開窗減壓術，術后需臥床4-6周。微創(chuàng)介入治療包含射頻消融術和臭氧注射，適合輕度突出患者。所有術式均存在復發(fā)風險，需嚴格遵循術后康復計劃。

腰椎間盤突出患者日常應避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷。睡眠選用中等硬度床墊，辦公時使用腰靠保持腰椎前凸。規(guī)律進行游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉，注意保暖防止受涼。飲食多攝入牛奶、西藍花等富含鈣質食物，戒煙限酒延緩椎間盤退變。癥狀加重或出現下肢肌力下降需及時復查影像學檢查。