肩膀疼痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等原因引起。肩膀疼痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、僵硬感等癥狀，可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)。

1、肩周炎

肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)囊粘連、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛、夜間加重等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，慢性期需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。避免提重物或過度活動(dòng)患側(cè)肩膀，熱敷有助于改善血液循環(huán)。

2、肩袖損傷

肩袖損傷可能與急性外傷、反復(fù)抬臂動(dòng)作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上舉無力、特定角度劇痛等癥狀。部分撕裂可嘗試康復(fù)訓(xùn)練，完全撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。日常應(yīng)避免投擲類運(yùn)動(dòng)，疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部不適伴肩臂放射痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。保持正確坐姿，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)磨損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛減輕?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)聯(lián)合依托考昔片。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎可能與肌腱退變、鈣鹽沉積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、局部紅腫。急性期可采用超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗，慢性期使用體外沖擊波治療。日常注意肩部保暖，疼痛發(fā)作時(shí)限制患肢活動(dòng)，可短期外用酮洛芬搽劑。

肩膀疼痛患者應(yīng)注意調(diào)整睡姿避免壓迫患側(cè)，使用電腦時(shí)保持肘部支撐減少肩部負(fù)荷?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉改善血液循環(huán)，但急性炎癥期需暫停。飲食上適當(dāng)增加深海魚類攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助緩解炎癥。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨上肢麻木、無力等癥狀，建議盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。