孩子經(jīng)常便秘可以適量吃西梅、火龍果、燕麥、酸奶、菠菜等食物，也可以遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食或用藥。

一、食物

1、西梅

西梅富含山梨醇和膳食纖維，能刺激腸道蠕動(dòng)并軟化糞便。新鮮西梅或西梅泥適合作為加餐，每日3-5顆即可。需注意過(guò)量食用可能引起腹瀉，初次食用建議從少量開(kāi)始。

2、火龍果

火龍果含黑籽可促進(jìn)腸道機(jī)械性蠕動(dòng)，紅心品種花青素含量更高。建議每日食用半個(gè)，可與酸奶搭配。脾胃虛寒的孩子應(yīng)減少食用量，避免腹痛。

3、燕麥

燕麥中β-葡聚糖可增加糞便體積，建議選擇原片燕麥煮粥，搭配奇亞籽效果更佳。早餐食用50克為宜，需配合足量飲水幫助膳食纖維發(fā)揮作用。

4、酸奶

含益生菌的低溫酸奶能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，選擇無(wú)添加糖的全脂酸奶更佳。建議每日100-200毫升，飯后1小時(shí)飲用。乳糖不耐受兒童可選擇無(wú)乳糖酸奶。

5、菠菜

菠菜富含鎂離子可松弛腸道平滑肌，焯水后切碎加入粥或面條。每周3-4次，每次50克足夠。草酸鈣結(jié)石患兒需控制攝入量。

二、藥物

1、乳果糖口服溶液

適用于慢性功能性便秘，通過(guò)滲透作用保留腸道水分。需按體重調(diào)整劑量，起效較慢但依賴性低。服藥期間可能出現(xiàn)腹脹等不適。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

用于菌群失調(diào)引起的便秘，可直接沖服或加入溫奶。需與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免高溫破壞活性。個(gè)別患兒可能出現(xiàn)輕微皮疹。

3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，對(duì)抗生素相關(guān)性便秘效果顯著。建議37℃以下溫水沖服，開(kāi)封后需冷藏保存。早產(chǎn)兒使用前需咨詢醫(yī)生。

4、開(kāi)塞露

僅限糞便嵌頓時(shí)應(yīng)急使用，主要成分為甘油。家長(zhǎng)需掌握正確灌腸方法，避免頻繁使用導(dǎo)致直腸敏感性降低。使用后可能出現(xiàn)短暫里急后重感。

5、聚乙二醇4000散

適用于頑固性便秘，通過(guò)氫鍵固定水分軟化大便。需持續(xù)用藥1-2周，溶解時(shí)需充分?jǐn)嚢?。先天性巨結(jié)腸患兒禁用。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立固定排便時(shí)間，餐后30分鐘進(jìn)行5-10分鐘如廁訓(xùn)練。每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、跑步，飲水量按體重每公斤50毫升計(jì)算。避免過(guò)度加工食品，粗糧應(yīng)占主食三分之一。若便秘伴隨腹痛、血便或體重下降，須立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情，包括排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。