腰的兩邊疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期彎腰勞作或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腰背部肌肉筋膜慢性損傷，表現(xiàn)為兩側(cè)腰部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，日常需避免久坐久站，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核向側(cè)后方突出，壓迫神經(jīng)根引發(fā)雙側(cè)腰痛，常伴下肢放射痛。急性期需臥床，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腰部絞痛，多為一側(cè)但也可雙側(cè)發(fā)作，伴血尿、惡心等癥狀?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選用坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。

4、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可能引起腰骶部墜痛，月經(jīng)期加重。需完善婦科檢查，可服用桂枝茯苓膠囊活血化瘀，必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨僵和雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛，逐漸向上累及腰椎。確診需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)，治療包括柳氮磺吡啶腸溶片等免疫抑制劑及生物制劑。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免提重物，睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可局部冰敷，慢性期建議游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。定期進(jìn)行腰椎核磁等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。