早上起來(lái)右邊胸口疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流、膽囊疾病等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或夜間翻身時(shí)可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷和休息緩解，一般3-5天可自行恢復(fù)。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥，疼痛多呈針刺樣且隨呼吸加重?？赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

3、胸膜炎

胸膜受細(xì)菌或病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)刀割樣胸痛，深呼吸時(shí)明顯，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后需用鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

4、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激食管，疼痛可放射至右胸，常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，必要時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片控制癥狀。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)右上腹疼痛可向右胸放射，多在進(jìn)食油膩后加重。需超聲檢查確診，急性發(fā)作時(shí)需用消旋山莨菪堿片解痙，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

出現(xiàn)晨起右胸痛應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓患處。保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)選擇合適枕頭高度，避免右側(cè)臥位壓迫。飲食宜清淡，限制高脂食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，須立即至急診科或胸外科就診。