反流食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難以及咽喉不適等。反流食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥，通常與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。

1、燒心

燒心是反流食管炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，多發(fā)生在餐后1-2小時或平臥時。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致燒灼感，可能伴隨噯氣。癥狀加重時可采取半臥位睡眠，避免進食后立即平躺。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味。夜間反流可能引起嗆咳，長期反流可能導(dǎo)致牙齒腐蝕。建議睡前3小時禁食，使用高枕頭抬高床頭15-20厘米。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后，可能放射至背部或肩部，易與心絞痛混淆。疼痛由胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引起，進食辛辣食物后加重。需通過胃鏡鑒別心源性胸痛，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑。

4、吞咽困難

吞咽困難多見于病程較長者，因食管炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕狹窄。初期表現(xiàn)為固體食物吞咽不暢，后期可能出現(xiàn)液體吞咽障礙。確診需進行食管鋇餐造影，重度狹窄需行食管擴張術(shù)。

5、咽喉不適

咽喉不適包括慢性咳嗽、聲音嘶啞和咽喉異物感，由胃酸刺激喉部黏膜引起。部分患者無典型燒心癥狀，僅表現(xiàn)為咽喉炎癥狀。建議避免吸煙飲酒，可配合使用蘭索拉唑腸溶片抑制胃酸。

反流食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣及酸性食物，控制體重以減少腹壓。餐后2小時內(nèi)避免劇烈運動或彎腰動作，睡眠時抬高床頭。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀，需及時進行胃鏡檢查排除Barrett食管等并發(fā)癥。