心絞痛是心臟病的一種常見表現(xiàn)，通常由冠狀動脈供血不足引起心肌缺血所致。

心絞痛屬于冠心病的主要臨床癥狀，其本質(zhì)是心肌因短暫缺氧而產(chǎn)生的疼痛反應(yīng)。冠狀動脈因粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄時，心臟在活動或情緒激動時無法獲得足夠血液供應(yīng)，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂或下頜。典型心絞痛持續(xù)時間多為2-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心電圖檢查可能顯示ST段壓低或T波倒置等心肌缺血改變，冠狀動脈造影能明確血管狹窄程度。長期反復(fù)發(fā)作可能進展為心肌梗死，需通過阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物改善心肌供血，必要時需進行冠狀動脈支架植入術(shù)。

部分非心臟疾病也可能引發(fā)類似癥狀，如重度貧血時血液攜氧能力下降，或甲狀腺功能亢進導(dǎo)致心肌耗氧量劇增。胃食管反流病引起的胸骨后燒灼感可能被誤認為心絞痛，但多與進食相關(guān)且無放射痛。肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為針刺樣疼痛且位置表淺，呼吸或體位變動時加重。這類情況需通過血常規(guī)、胃鏡等檢查進行鑒別，治療重點在于糾正原發(fā)疾病而非心臟干預(yù)。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動和情緒波動，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒并控制血壓血糖。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，天氣寒冷時注意保暖。若疼痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服藥物無效，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。合并糖尿病者可能表現(xiàn)為無痛性心肌缺血，更需加強日常監(jiān)測。建議學(xué)習(xí)正確識別心絞痛發(fā)作特征，與家屬共同制定應(yīng)急處理預(yù)案。