初期濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹初期皮膚干燥脫屑時，需每日多次涂抹無香精的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障功能，減少水分流失，緩解瘙癢。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹，選擇質(zhì)地厚重的霜劑優(yōu)于乳液。避免使用含酒精或酸性成分的護(hù)膚品，防止刺激加重癥狀。

2、外用藥物

輕度紅腫瘙癢可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏，每日1-2次薄涂。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。外用藥物連續(xù)使用不超過2周，長期使用可能引起皮膚萎縮。

3、避免刺激

減少接觸洗滌劑、羊毛織物等物理化學(xué)刺激物，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免搔抓摩擦。室內(nèi)保持濕度40%-60%，使用加濕器時需定期清潔防止霉菌滋生。部分患者對鎳金屬、染發(fā)劑等接觸性過敏原敏感，需通過斑貼試驗(yàn)排查。

4、調(diào)整飲食

部分嬰幼兒濕疹與牛奶、雞蛋等食物過敏相關(guān)，可嘗試記錄飲食日記排查誘因。成人應(yīng)限制辛辣刺激食物及酒精攝入，適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類。維生素D缺乏可能加重癥狀，可通過曬太陽或補(bǔ)充維生素D3改善。益生菌制劑可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群緩解特應(yīng)性皮炎。

5、口服藥物

頑固性瘙癢可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物，夜間瘙癢影響睡眠時可選用有鎮(zhèn)靜作用的撲爾敏片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需系統(tǒng)使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于常規(guī)治療無效的重癥患者，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

濕疹患者日常應(yīng)建立規(guī)律的皮膚護(hù)理習(xí)慣，冬季加強(qiáng)保濕，夏季注意散熱排汗。避免過度清潔和使用堿性肥皂，沐浴后輕輕拍干而非用力擦拭。貼身衣物需選用純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌，避免殘留洗滌劑刺激。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或膿皰，或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時至皮膚科就診評估是否合并感染。保持情緒穩(wěn)定也有助于控制濕疹發(fā)作，壓力可能通過神經(jīng)免疫途徑加重病情。