胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲什么意思
胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲通常是超聲檢查中發(fā)現(xiàn)的微小鈣化灶,多數(shù)為生理性變異,可能與染色體異常風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)但概率較低。需結(jié)合其他超聲軟指標(biāo)及產(chǎn)前篩查綜合評(píng)估。
胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲在超聲圖像上表現(xiàn)為1-3毫米的明亮光點(diǎn),主要由乳頭肌或腱索的微小鈣鹽沉積形成。孤立性存在時(shí)約90%以上無病理意義,孕晚期多自行消失。若合并頸項(xiàng)透明層增厚、鼻骨缺失等其他異常,則需警惕21三體綜合征等染色體疾病可能。臨床處理上建議完善無創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查,動(dòng)態(tài)超聲監(jiān)測(cè)強(qiáng)回聲變化。
少數(shù)情況下,強(qiáng)回聲可能與胎兒心肌炎、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等病理性改變有關(guān)。此類病例多伴隨心室壁運(yùn)動(dòng)異常、心包積液等結(jié)構(gòu)異常。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦或強(qiáng)回聲持續(xù)增大者,需通過胎兒心臟專項(xiàng)超聲及多學(xué)科會(huì)診排除先天性心臟病。
發(fā)現(xiàn)胎兒左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲后,孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。建議每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充葉酸及維生素D促進(jìn)胎兒心血管發(fā)育。避免接觸電離輻射及有毒化學(xué)物質(zhì),適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持血液循環(huán)。若強(qiáng)回聲持續(xù)存在或出現(xiàn)胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胎兒超聲心動(dòng)圖并咨詢產(chǎn)前診斷專家。